Valutazione di due protocolli di sedazione nel cane, contenenti butorfanolo e dosi differenti dell'associazione medetomidina-vatinoxan (Zenalpha).

Zenalpha® has recently been authorized in Italy for canine sedation. This solution contains medetomidine and vatinoxan in a 1:20 ratio. The addition of vatinoxan, a peripheral α2-adrenergic receptor antagonist, preserves the central sedative effects while reducing the cardiovascular side effects associated with α2-adrenergic drugs. Few studies have investigated the clinical effects of Zenalpha® administration in combination with opioids in dogs. The aim of this prospective, randomized clinical study was to evaluate the clinical effects of two sedation protocols combining butorphanol and Zenalpha® in 20 adult dogs undergoing orthopedic radiographic examinations. Dogs in the BZ25 group (n=10) received intramuscular Zenalpha® (0.250 mg/m2 medetomidine) and butorphanol (0.15 mg/kg), whereas dogs in the BZ125 group (n=10) received Zenalpha® (0.125 mg/m2 medetomidine) and butorphanol (0.15 mg/kg). After injection, the following parameters were assessed: sedation depth, using a 21-point sedation score, respiratory rate (RR), heart rate (HR), and mean arterial pressure (MAP). Additionally, the time from injection to head-down position, peripheral venous catheter placement, and the end of the radiographic procedure were recorded. At 10 minutes post-injection, the sedation score was higher in the BZ125 group compared to the BZ25 group (19 vs. 17). Some parameters (RR, MAP, and HR) significantly decreased over time but remained within physiological ranges. No statistically significant differences were observed between the groups for any parameter. The average times to head-down position and first propofol administration were 6 ± 3 min and 17 ± 3 min in the BZ125 group and 6 ± 3 min and 20 ± 8 min in the BZ25 group, respectively. The duration of the radiographic procedure was 60 ± 11 min in the BZ125 group and 62 ± 17 min in the BZ25 group. In both groups, intravenous catheter placement was performed at 5 minutes post-injection in five dogs and at 10 minutes in the remaining five dogs. The results of this study suggest that the combination of butorphanol with lower doses of Zenalpha® than those indicated in the package insert is sufficient to ensure an adequate level of sedation in dogs undergoing minor procedures, such as orthopedic radiographic examinations.

Recentemente è stato autorizzato in Italia per la sedazione del cane lo Zenalphaâ, una soluzione contenente medetomidina e vatinoxan in rapporto 1:20. L’aggiunta del vatinoxan, antagonista periferico dei recettori a2 adrenergici, permette di preservare gli effetti sedativi centrali riducendo al contempo quelli cardiovascolari causati dai farmaci a2 adrenergici. Pochi studi hanno indagato gli effetti clinici della somministrazione di Zenalphaâ in associazione ad oppioidi nel cane. L’obbiettivo di questo studio clinico prospettico randomizzato era valutare gli effetti clinici di due protocolli di sedazione contenenti butorfanolo e Zenalphaâ in 20 cani adulti sottoposti a studi radiografici ortopedici. I cani BZ25 (n=10) hanno ricevuto per via intramuscolare Zenalphaâ (0,250 mg/m2 medetomidina) e butorfanolo (0,15 mg/kg), i cani BZ125 (n=10) Zenalphaâ (0,125 mg/m2 medetomidina) e butorfanolo (0,15 mg/kg). Dopo l’iniezione sono stati valutati: profondità della sedazione, con un sedation score di 21 punti, frequenza respiratoria (RR), frequenza cardiaca (HR), pressione arteriosa media (MAP), e sono state annotate le tempistiche dopo l’iniezione: del posizionamento della testa dell’animale a terra (head down), dell’inserimento del catetere venoso periferico, e del termine della procedura radiografica. Il sedation score è risultato maggiore nel gruppo BZ125 rispetto al gruppo BZ25 a 10 minuti dall’iniezione (19 vs 17). Alcuni parametri (RR, MAP e HR) hanno presentato un calo significativo nel tempo, pur rimanendo all’interno dei range fisiologici. Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra i gruppi per nessun parametro. Le tempistiche medie di head down e primo propofol sono risultate di 6 ± 3 min e 17 ± 3 min nel gruppo BZ125 e di 6 ± 3 mi e 20 ± 8 min nel gruppo BZ25. La durata della procedura è risultata di 60 ± 11 min nel gruppo BZ125 e di 62 ± 17 min nel gruppo BZ25. In entrambi i gruppi il catetere endovenoso è stato inserito dopo 5 minuti dall’iniezione in 5 cani e dopo 10 minuti in 5 cani. I risultati di questo studio suggeriscono che l’associazione di butorfanolo con dosi di Zenalpha® più basse rispetto a quelle indicate nel foglietto illustrativo è sufficiente a garantire un buon livello di sedazione nel cane per procedure minori, come studi radiografici ortopedici.