Background Mental disorders in children and adolescents represent one of the most emerging public health issues in recent years, attracting the attention of both the academic world and the political-media landscape. Despite being an increasing challenge for the National Health System, as well as for society as a whole, studies on these phenomena remain partially insufficient, especially regarding epidemiological aspects and clinical variables associated with worse prognostic outcomes. However, the trend is rapidly growing, partly due to the extensive digitalization of health records and advancements in the field of neuroscience. Aim The main aim of this study is to analyze the trend of hospital admissions in Veneto for neuropsychiatric disorders over the fifteen-year period from 2010 to 2024, identifying the main socio-demographic variables predictive of clinical severity and comparing the results obtained with data available in the literature. Materials and methods This is a retrospective longitudinal observational study that examines 22,163 hospital admissions between January 2010 and December 2024 for neuropsychiatric disorders (divided into 8 main categories) in patients aged 0 to 18 years, both in Veneto hospitals and beyond. A subset of 11,151 patients who were residents in Veneto, still minors, and hospitalized for mental disorders was then isolated for a more in-depth analysis based on profiling variables. The data were retrieved from the Hospital Discharge Records (SDO) and processed in collaboration with epidemiologists from Azienda Zero. Results Between January 2010 and December 2024, 22,163 patients under 18 years of age were hospitalized in Veneto with a psychiatric diagnosis, 70.4% of whom were residents. The year with the highest number of admissions was 2022, with 1,792 cases. The largest variation was observed between 2020 and 2021, with an increase of 34.1%. Between 2010 and 2024, the incidence among residents rose by 94.4%. Regarding discharge departments, 42.9% of cases were discharged from Pediatrics, 26% from other specialties, 15.8% from Child Neuropsychiatry, and 15.4% from Adult Psychiatry. Between 2010 and 2024, discharges from Child Neuropsychiatry increased by 121.8%, from 193 to 428 cases. The most frequent psychiatric discharge diagnoses were Developmental Disorders (23.4%) and Psychiatric Disorders with Somatic Manifestations (21.3%), while Substance Use Disorders were the least common (1.9%). In Psychiatry, 58.1% of Personality and Sexuality Disorders diagnoses occurred, while in Pediatrics, 60.9% of Anxiety and Stress-Related Disorders and 63.6% of Psychiatric Disorders with Somatic Manifestations were recorded. Among hospitalized patients, 57.2% were aged 12 to 18 years, and 64.6% were female. Males were mostly concentrated in the pre-adolescent age range. By isolating a cohort of first-time hospitalized minors residing in Veneto, it emerged that 15.3% were of foreign ethnicity, 31.9% accessed the hospital via the Emergency Department, 54.2% were admitted to Pediatrics, and 94.5% were discharged home. A total of 28.5% had Psychiatric Disorders with Somatic Manifestations, with an average length of hospital stay of 10.9 days. The percentage of patients who were re-hospitalized within 30 days was 7.5%, while 10.6% had an Emergency Department visit within 30 days. The mortality rate was 1.1%, with 22.1% of deaths due to external causes. Conclusions This study highlights how hospital admissions for psychiatric diagnoses in minors under 18 are an increasingly rising phenomenon, particularly among female adolescents residing in Veneto and males aged 0 to 11 years. Given the existing structural limitations and the lack of similar studies in the literature, further regional and national-level analyses are necessary to assess hospitalization data and associated factors more comprehensively.

Background I disturbi mentali in bambini e adolescenti rappresentano uno dei problemi di salute pubblica più emergenti degli ultimi anni, in grado di attirare l’attenzione sia del mondo accademico che politico-mediatico. Pur rappresentando una sfida crescente per il Sistema Sanitario Nazionale, oltre che per la società nel suo complesso, gli studi su questi fenomeni sono ancora in parte deficitari, soprattutto sugli aspetti epidemiologici e sulle variabili cliniche associate peggiori esiti prognostici, sebbene il trend sia rapidamente in crescita, anche grazie all’estensiva informatizzazione dei registri sanitari e al progresso nel campo neuroscientifico. Scopo dello studio Lo scopo principale di questo studio è quello di analizzare l’andamento dei ricoveri in Veneto per patologie neuropsichiatriche nel quindicennio compreso tra 2010 e 2024, identificando le principali variabili socio-demografiche predittive di gravità clinica e confrontando i risultati ottenuti con dati presenti in letteratura. Materiali e metodi Lo studio è di tipo osservazionale longitudinale retrospettivo e prende in considerazione 22.163 ricoveri eseguiti tra gennaio 2010 e dicembre 2024 per patologie neuropsichiatriche (divise in 8 raggruppamenti principali) in soggetti di età compresa tra 0 e 18 anni in Ospedali Veneti e non. Successivamente si è isolata una coorte di 11.151 pazienti Residenti in Veneto, sempre di minore età e sempre ricoverati per disturbi mentali, su cui sono state eseguite considerazioni più approfondite secondo l’individuazione di variabili di profilazione. I dati provengono dalla consultazione delle Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO) e sono stati elaborati grazie alla collaborazione degli Epidemiologi di Azienda Zero. Risultati Tra gennaio 2010 e dicembre 2024 sono stati ricoverati in Veneto 22.163 pazienti con età minore di 18 anni e con diagnosi psichiatrica, di cui il 70,4% è Residente. L’anno con più ricoveri è stato il 2022 (1792). La variazione più ampia si è registrata tra 2020 e 2021 con un aumento del +34,1%. Tra il 2010 e il 2024 l’incidenza tra i residenti è in aumento è del 94,4% Il 42,9% è stato dimesso dalla Pediatria, il 26% da Altre specialità, il 15,8% dalla Neuropsichiatria Infantile e il 15,4% dalla Psichiatria dell’adulto. Tra il 2010 e il 2024 la Neuropsichiatria Infantile ha registrato un aumento di dimissioni del +121,8% (da 193 a 428). Le diagnosi psichiatriche di dimissione più frequenti sono i Disturbi dello sviluppo (23,4%) e i Disturbi psichiatrici con manifestazioni somatiche (21,3%); più rari sono i Disturbi da uso di sostanze (1,9%). In Psichiatria avvengono il 58,1% delle diagnosi di Disturbi di personalità e sessualità; in Pediatria il 60,9% dei Disturbi d’ansia e correlati a stress e il 63,6% dei Disturbi psichiatrici con manifestazioni somatiche. Il 57,2% dei ricoverati ha tra i 12 e 18 anni e per il 64,6% è di sesso femminile. I maschi sono maggiormente concentrati prevalentemente in fase pre-adolescenziale. Isolando una coorte di minori Residenti in Veneto al primo ricovero, risulta che il 15,3% è di etnia straniera, il 31,9% accede da Pronto Soccorso, il 54,2% è accolto in Pediatria, il 94,5% viene dimesso a domicilio, il 28,5% presenta Disturbi psichiatrici con manifestazioni somatiche, la durata della degenza media è 10,9 giorni, il 7,5% ha subito in re-ricovero entro 30 giorni, il 10,6% ha avuto un accesso in Pronto Soccorso entro 30 giorni, l’1,1% è deceduto (il 22,1% per causa esterna). Conclusioni Lo studio dimostra come i ricoveri per diagnosi psichiatriche in minori di 18 anni sia un fenomeno sempre più in salita, soprattutto per i Residenti in Veneto di sesso femminile in età adolescenziale e di sesso maschile tra i 0 e gli 11 anni.

Andamento dei ricoveri ospedalieri in Neuropsichiatria Infantile in Veneto: studio epidemiologico-clinico retrospettivo quindicennale

TOLDO, NICOLA
2024/2025

Abstract

Background Mental disorders in children and adolescents represent one of the most emerging public health issues in recent years, attracting the attention of both the academic world and the political-media landscape. Despite being an increasing challenge for the National Health System, as well as for society as a whole, studies on these phenomena remain partially insufficient, especially regarding epidemiological aspects and clinical variables associated with worse prognostic outcomes. However, the trend is rapidly growing, partly due to the extensive digitalization of health records and advancements in the field of neuroscience. Aim The main aim of this study is to analyze the trend of hospital admissions in Veneto for neuropsychiatric disorders over the fifteen-year period from 2010 to 2024, identifying the main socio-demographic variables predictive of clinical severity and comparing the results obtained with data available in the literature. Materials and methods This is a retrospective longitudinal observational study that examines 22,163 hospital admissions between January 2010 and December 2024 for neuropsychiatric disorders (divided into 8 main categories) in patients aged 0 to 18 years, both in Veneto hospitals and beyond. A subset of 11,151 patients who were residents in Veneto, still minors, and hospitalized for mental disorders was then isolated for a more in-depth analysis based on profiling variables. The data were retrieved from the Hospital Discharge Records (SDO) and processed in collaboration with epidemiologists from Azienda Zero. Results Between January 2010 and December 2024, 22,163 patients under 18 years of age were hospitalized in Veneto with a psychiatric diagnosis, 70.4% of whom were residents. The year with the highest number of admissions was 2022, with 1,792 cases. The largest variation was observed between 2020 and 2021, with an increase of 34.1%. Between 2010 and 2024, the incidence among residents rose by 94.4%. Regarding discharge departments, 42.9% of cases were discharged from Pediatrics, 26% from other specialties, 15.8% from Child Neuropsychiatry, and 15.4% from Adult Psychiatry. Between 2010 and 2024, discharges from Child Neuropsychiatry increased by 121.8%, from 193 to 428 cases. The most frequent psychiatric discharge diagnoses were Developmental Disorders (23.4%) and Psychiatric Disorders with Somatic Manifestations (21.3%), while Substance Use Disorders were the least common (1.9%). In Psychiatry, 58.1% of Personality and Sexuality Disorders diagnoses occurred, while in Pediatrics, 60.9% of Anxiety and Stress-Related Disorders and 63.6% of Psychiatric Disorders with Somatic Manifestations were recorded. Among hospitalized patients, 57.2% were aged 12 to 18 years, and 64.6% were female. Males were mostly concentrated in the pre-adolescent age range. By isolating a cohort of first-time hospitalized minors residing in Veneto, it emerged that 15.3% were of foreign ethnicity, 31.9% accessed the hospital via the Emergency Department, 54.2% were admitted to Pediatrics, and 94.5% were discharged home. A total of 28.5% had Psychiatric Disorders with Somatic Manifestations, with an average length of hospital stay of 10.9 days. The percentage of patients who were re-hospitalized within 30 days was 7.5%, while 10.6% had an Emergency Department visit within 30 days. The mortality rate was 1.1%, with 22.1% of deaths due to external causes. Conclusions This study highlights how hospital admissions for psychiatric diagnoses in minors under 18 are an increasingly rising phenomenon, particularly among female adolescents residing in Veneto and males aged 0 to 11 years. Given the existing structural limitations and the lack of similar studies in the literature, further regional and national-level analyses are necessary to assess hospitalization data and associated factors more comprehensively.
Dipartimento di Medicina - DIMED
2024
Trend of Hospitalization in Child and Adolescent Neuropsychiatry in Veneto: A Fifteen-Year Retrospective Epidemiological-Clinical Study
Background I disturbi mentali in bambini e adolescenti rappresentano uno dei problemi di salute pubblica più emergenti degli ultimi anni, in grado di attirare l’attenzione sia del mondo accademico che politico-mediatico. Pur rappresentando una sfida crescente per il Sistema Sanitario Nazionale, oltre che per la società nel suo complesso, gli studi su questi fenomeni sono ancora in parte deficitari, soprattutto sugli aspetti epidemiologici e sulle variabili cliniche associate peggiori esiti prognostici, sebbene il trend sia rapidamente in crescita, anche grazie all’estensiva informatizzazione dei registri sanitari e al progresso nel campo neuroscientifico. Scopo dello studio Lo scopo principale di questo studio è quello di analizzare l’andamento dei ricoveri in Veneto per patologie neuropsichiatriche nel quindicennio compreso tra 2010 e 2024, identificando le principali variabili socio-demografiche predittive di gravità clinica e confrontando i risultati ottenuti con dati presenti in letteratura. Materiali e metodi Lo studio è di tipo osservazionale longitudinale retrospettivo e prende in considerazione 22.163 ricoveri eseguiti tra gennaio 2010 e dicembre 2024 per patologie neuropsichiatriche (divise in 8 raggruppamenti principali) in soggetti di età compresa tra 0 e 18 anni in Ospedali Veneti e non. Successivamente si è isolata una coorte di 11.151 pazienti Residenti in Veneto, sempre di minore età e sempre ricoverati per disturbi mentali, su cui sono state eseguite considerazioni più approfondite secondo l’individuazione di variabili di profilazione. I dati provengono dalla consultazione delle Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO) e sono stati elaborati grazie alla collaborazione degli Epidemiologi di Azienda Zero. Risultati Tra gennaio 2010 e dicembre 2024 sono stati ricoverati in Veneto 22.163 pazienti con età minore di 18 anni e con diagnosi psichiatrica, di cui il 70,4% è Residente. L’anno con più ricoveri è stato il 2022 (1792). La variazione più ampia si è registrata tra 2020 e 2021 con un aumento del +34,1%. Tra il 2010 e il 2024 l’incidenza tra i residenti è in aumento è del 94,4% Il 42,9% è stato dimesso dalla Pediatria, il 26% da Altre specialità, il 15,8% dalla Neuropsichiatria Infantile e il 15,4% dalla Psichiatria dell’adulto. Tra il 2010 e il 2024 la Neuropsichiatria Infantile ha registrato un aumento di dimissioni del +121,8% (da 193 a 428). Le diagnosi psichiatriche di dimissione più frequenti sono i Disturbi dello sviluppo (23,4%) e i Disturbi psichiatrici con manifestazioni somatiche (21,3%); più rari sono i Disturbi da uso di sostanze (1,9%). In Psichiatria avvengono il 58,1% delle diagnosi di Disturbi di personalità e sessualità; in Pediatria il 60,9% dei Disturbi d’ansia e correlati a stress e il 63,6% dei Disturbi psichiatrici con manifestazioni somatiche. Il 57,2% dei ricoverati ha tra i 12 e 18 anni e per il 64,6% è di sesso femminile. I maschi sono maggiormente concentrati prevalentemente in fase pre-adolescenziale. Isolando una coorte di minori Residenti in Veneto al primo ricovero, risulta che il 15,3% è di etnia straniera, il 31,9% accede da Pronto Soccorso, il 54,2% è accolto in Pediatria, il 94,5% viene dimesso a domicilio, il 28,5% presenta Disturbi psichiatrici con manifestazioni somatiche, la durata della degenza media è 10,9 giorni, il 7,5% ha subito in re-ricovero entro 30 giorni, il 10,6% ha avuto un accesso in Pronto Soccorso entro 30 giorni, l’1,1% è deceduto (il 22,1% per causa esterna). Conclusioni Lo studio dimostra come i ricoveri per diagnosi psichiatriche in minori di 18 anni sia un fenomeno sempre più in salita, soprattutto per i Residenti in Veneto di sesso femminile in età adolescenziale e di sesso maschile tra i 0 e gli 11 anni.
neuropsichiatria
ricoveri
salute mentale
epidemiologia
GATTA, MICHELA
RAFFAGNATO, ALESSIA
Lauree magistrali a ciclo unico
File in questo prodotto:
File Dimensione Formato  
Tesi_Finale_ToldoNicola.pdf

accesso aperto

Dimensione 1.19 MB
Formato Adobe PDF
Visualizza/Apri
1.19 MB Adobe PDF Visualizza/Apri

The text of this website © Università degli studi di Padova. Full Text are published under a non-exclusive license. Metadata are under a CC0 License

Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/20.500.12608/82879