Correlazione tra parametri prenatali e outcome postnatale dei neonati affetti da gastroschisi

Background: Gastroschisis is a rare congenital defect of the abdominal wall, which today is diagnosed during prenatal ultrasound screening. In this context, it is essential to identify the characteristics of the malformation in order to predict the degree of complexity of the condition, to plan the timing and type of delivery, and to develop an appropriate therapeutic plan in order to reduce complications. Objectives: The aim of this observational study is to analyse the association between prenatal parameters and postnatal outcome in neonates affected by gastroschisis. Methods: All cases of gastroschisis treated at Ca' Foncello Hospital in Treviso, from the prenatal period to post-surgical follow-up visits, were considered. Results: Nine cases were treated during the period 2014-2024. The results show a possible correlation between marked or absent dilation of the intra- and extra abdominal loops, the evolution during prenatal follow up, the evanescent appearance of the herniated viscera, and poorer outcomes in terms of long-term complications, length of hospital stay, and period of dependence on total parenteral nutrition. Conclusions: This information could be used for future prenatal counselling and the formulation of the prognosis, that sonographers, pediatric surgeons, and neonatologists provide whenever this defect is present in a fetus.

Background: La gastroschisi è un difetto malformativo della parete addominale molto raro che, oggigiorno, viene diagnosticato durante lo screening ecografico prenatale. In tale contesto è necessario individuare le caratteristiche della malformazione in modo tale da cercare di prevedere il grado di complessità della patologia, pianificare timing e modalità di nascita ed elaborare un piano terapeutico adeguato per ridurne le complicanze. Obiettivi: Questo elaborato osservazionale si pone come obiettivo l’analisi dell’associazione tra parametri prenatali ed outcome postnatali dei neonati affetti da gastroschisi. Metodi: Sono stati considerati tutti i casi di gastroschisi trattati presso l’Ospedale Ca’ Foncello di Treviso, dal periodo prenatale alle visite di controllo post chirurgiche. Risultati: Sono stati trattati 9 casi nel periodo 2014-2024. I risultati ottenuti mostrano una possibile correlazione tra marcata o assente dilatazione delle anse intra ed extraddominale, evolutività della presentazione ecografica, aspetto evanescente dei visceri erniati ed outcome peggiore in termini di complicanze a lungo termine, durata della degenza, periodo di dipendenza da nutrizione parenterale totale. Conclusioni: Tali informazioni potranno essere utilizzate per i futuri colloqui di counselling prenatale e formulazione della prognosi che ecografisti, chirurghi pediatri e neonatologi eseguono ogni qual volta questo difetto è presente in un feto.