Verso un approccio integrato per l'identificazione precoce di depressione postpartum: il pCRH come indicatore dello stress.

Postpartum depression is a mood disorder that can emerge during the perinatal period when the birth of a child, while a source of joy, may also be accompanied by fatigue, fears and feelings of inadequacy (Stewart & Vigod, 2019). For many mothers, this phase can turn into a time of disorientation and emotional vulnerability, experiences that are often shrouded in silence due to social stigma and cultural expectations surrounding motherhood (Van der Zee-van et al., 2021). Despite its prevalence, estimated to affect up to 20% of new mothers, postpartum depression is frequently underdiagnosed (Stewart & Vigod, 2019). In recent years, research appears to have highlighted the importance of certain neuroendocrine mechanisms; in particular, the role of placental CRH (pCRH) seems to be a potential early indicator of risk (Yim et al., 2009). This study gathers and analyzes the psychological, physiological and biological literature on PPD, with particular attention to the role of pCRH and dysfunction of the HPA axis. The analysis of the evidence indicates that an integrated approach combining psychobiological indicators, psychometric tools, and clinical assessment could facilitate early identification and more targeted interventions, restoring a sense of being heard, recognized and treated with dignity to those experiencing this profound, often invisible, emotional pain.

La depressione postpartum è un disturbo dell’umore che si può manifestare durante il periodo perinatale quando la nascita di un figlio, oltre a rappresentare una fonte di gioia, può accompagnarsi a fatiche, paure e sentimenti di inadeguatezza (Stewart & Vigod, 2019). Per molte madri, questa fase può trasformarsi in un momento di smarrimento e fragilità emotiva, vissuti che spesso sono accompagnati dal silenzio a causa dello stigma sociale e delle aspettative culturali associate alla maternità (Van der Zee-van et al., 2021). Nonostante la sua diffusione, stimata fino al 20% delle neomadri, la depressione postpartum è frequentemente sottodiagnosticata (Stewart & Vigod, 2019). Negli ultimi anni, la ricerca sembra aver messo in luce l'importanza di alcuni meccanismi neuroendocrini, in particolare sembra che il ruolo del CRH placentare (pCRH) possa essere un possibile indicatore precoce di rischio (Yim et al., 2009). Questo studio raccoglie e analizza la letteratura psicologica, fisiologica e biologica sulla PPD, ponendo particolare attenzione sul ruolo del pCRH e sulla disfunzione dell'asse HPA. L'analisi delle evidenze indica che un approccio integrato che combini l’uso di indicatori psicobiologici, strumenti psicometrici e valutazione clinica, potrebbe facilitare un'identificazione precoce e interventi più mirati, restituendo ascolto, riconoscimento e dignità a chi vive questo grande dolore emotivo, spesso invisibile.