Casistica relativa alle norovirosi nell'Azienda ULSS 2 Marca Trevigiana: analisi dei dati e proposta di un modello gestionale.

INTRODUCTION Foodborne diseases (FTDs) represent a significant public health challenge. Among these, norovirus is the leading cause of acute viral gastroenteritis worldwide, with high contagiousness and a low infectious dose. In schools, the spread of the virus is favored by the difficulty in implementing rigorous hygiene standards. In Italy, norovirus surveillance remains fragmented, and outbreak management is poorly standardized. This study analyzes the norovirus case history in the ULSS 2 Marca Trevigiana Local Health Authority (ULSS) and proposes an integrated management model to improve the response to school outbreaks. MATERIALS AND METHODS A retrospective, descriptive observational study was conducted based on the analysis of data from the ULSS 2's foodborne disease surveillance system between 2023 and 2025. Confirmed or suspected norovirus outbreaks in preschools, primary schools, and secondary schools were considered. The data, extracted from the company dataset, were processed to identify temporal distribution, symptoms, transmission routes, and diagnostic methods. At the same time, the laboratory and management capacity of local services was analyzed. RESULTS AND DISCUSSION The results show a prevalence of outbreaks in the winter months, with a higher incidence in preschools. The main symptoms are vomiting (82%), diarrhea (76%), and abdominal cramps (63%). The average incubation period is 33 hours, with illness duration ranging from 1 to 3 days. Human-to-human transmission was predominant, but cases related to food contamination have been reported. Investigations revealed a predominantly clinical diagnosis and limited use of RT-PCR molecular tests. Based on the critical issues identified, a four-phase management model was developed: early surveillance, immediate outbreak management, laboratory confirmation, and monitoring. The model promotes collaboration between schools, families, and Prevention Departments, improving timely intervention and protecting public health.

INTRODUZIONE Le malattie trasmesse dagli alimenti (MTA) rappresentano una rilevante sfida di Sanità Pubblica. Tra queste, il Norovirus è la principale causa di gastroenterite virale acuta a livello mondiale, con elevata contagiosità e bassa dose infettante. In ambito scolastico, la diffusione del virus è favorita dalla difficoltà di applicare rigorose norme igieniche. In Italia, la sorveglianza delle Norovirosi risulta ancora frammentata e la gestione dei focolai poco standardizzata. Il presente studio analizza la casistica delle Norovirosi nell’Azienda ULSS 2 Marca Trevigiana e propone un modello gestionale integrato per migliorare la risposta ai focolai scolastici. MATERIALI E METODI È stato condotto uno studio osservazionale descrittivo retrospettivo basato sull’analisi dei dati del sistema di sorveglianza MTA dell’Azienda ULSS 2 nel periodo 2023 - 2025. Sono stati considerati i focolai di Norovirus confermati o sospetti in scuole dell’infanzia, primarie e secondarie. I dati, estratti dal DataSet aziendale, sono stati elaborati per identificare distribuzione temporale, sintomi, vie di trasmissione e modalità diagnostiche. Parallelamente è stata analizzata la capacità laboratoristica e gestionale dei servizi territoriali RISULTATI E DISCUSSIONE I risultati mostrano una prevalenza di focolai nei mesi invernali, con maggiore incidenza nelle scuole dell’infanzia. I sintomi principali sono: vomito (82%), diarrea (76%) e crampi addominali (63%). Il periodo medio di incubazione è di 33 ore, con durata della malattia di 1–3 giorni. La trasmissione interumana è risultata predominante, ma sono stati segnalati casi legati a contaminazione alimentare. Le indagini hanno evidenziato una diagnosi prevalentemente clinica e una limitata applicazione dei test molecolari RT-PCR. Sulla base delle criticità emerse, è stato elaborato un modello gestionale in quattro fasi: sorveglianza precoce, gestione immediata del focolaio, conferma laboratoristica e monitoraggio. Il modello promuove la collaborazione tra scuole, famiglie e Dipartimenti di Prevenzione, migliorando la tempestività dell’intervento e la tutela della salute pubblica.