Incidenza di Diabete Mellito Gestazionale ed emorragia del post-partum primaria: uno studio ambispettico monocentrico sul ruolo dei laghi placentari nelle pazienti PMA

ABSTRACT Introduzione Le gravidanze ottenute mediante tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA) sono state associate a un aumento del rischio di complicanze ostetriche; tuttavia, i meccanismi fisiopatologici alla base di tali associazioni non sono ancora completamente chiariti. Il presente studio si propone di analizzare l’incidenza di EPP e GDM nelle gravidanze da PMA rispetto a quelle spontanee, con particolare attenzione al possibile ruolo dei laghi placentari come fattore predisponente. Materiali e metodi È stato condotto uno studio osservazionale ambispettico su un campione di pazienti con gravidanza singola, suddivise in due gruppi in base alla modalità di concepimento (PMA vs spontanea). Sono stati analizzati i principali esiti ostetrici e neonatali, con particolare riferimento alla presenza di laghi placentari, all’incidenza di EPP e alla diagnosi di GDM. Risultati Le gravidanze ottenute mediante PMA hanno mostrato un’incidenza significativamente più elevata di EPP; inoltre, la maggiore frequenza di laghi placentari osservata in tali casi è risultata, a sua volta, associata a un aumento del rischio di EPP. Tra le pazienti con EPP, solo un caso presentava un’anomalia di inserzione placentare, suggerendo il coinvolgimento di meccanismi vascolari piuttosto che anatomici. Nella diagnosi di GDM non sono emerse differenze significative tra le pazienti con laghi placentari e quelle senza; pertanto, i laghi placentari non sembrano influenzare lo sviluppo del GDM. Conclusioni I risultati dello studio indicano che le gravidanze da PMA presentano una maggiore suscettibilità emorragica, potenzialmente correlata ad alterazioni della vascolarizzazione utero-placentare. La valutazione dei laghi placentari potrebbe rappresentare un utile indicatore ecografico di rischio di EPP, contribuendo a una gestione più mirata delle pazienti PMA.