OB-Ready: Un serious game per potenziare le abilità di strumentazione chirurgica in Ostetricia

Abstract in english Background: The clinical internship in the Degree Program in Obstetrics involves exposure to various settings, including the delivery room and operating room. However, opportunities to directly experience the critical phases of an operation are often limited, especially during emergencies or for rare and complex procedures. Preparing the surgical table is a crucial step, requiring knowledge of the instruments, compliance with aseptic techniques, and correct positioning according to the surgical sequence. In this context, digital tools such as serious games can fill students' practical and theoretical gaps, stimulating interactive learning and facilitating understanding of operating procedures. Aim of the study: The project developed a serious educational game for third-year students in the Obstetrics program at the University of Padua, aimed at preparing the surgical table for cesarean section procedures, uterine cavity revision, and Bakri Balloon insertion. The game integrates an initial test, an interactive review phase, and a hands-on simulation, with the goal of improving students' knowledge, confidence, and operational automatisms in a simulated context. The effectiveness (both between the two groups and in the same student before and after the execution of the game) and the satisfaction of this new teaching strategy was also investigated. Materials and Methods: Students were randomized into two groups: the control group completed only the initial test, while the experimental group participated in the serious game followed by the final test. The game was divided into three main phases: 1. Initial test to assess prior knowledge; 2. Interactive review phase, including identification of the operating instruments and review of the surgical table sequence; 3. Practical simulation, in which students correctly positioned the instruments and selected those to pass to the surgeon in the various operating sequences. Completion times and satisfaction with the game were recorded. Results: The experimental group achieved higher average scores than the control group (97.5% vs. 92.5%), with a median of 100% vs. 95%, reducing performance variability. Average quiz completion times decreased significantly (5 min 08 s vs. 12 min 34 s), indicating greater speed and mastery of the content. The satisfaction questionnaire showed a high level of appreciation: 100% of participants found the game useful and engaging, 92–100% positively rated the game's accessibility, clarity, and intention to reuse, and the open-ended responses highlighted appreciation for the explanations, practical exercises, and repeatability. Conclusions: OB-READY appears to be an effective tool for supplementing academic training and supporting the professional integration of newly hired midwives, improving their safety and autonomy in the operating room. Some limitations, such as the small sample size and its post-internship introduction, suggest extending the trial to larger samples and administering the game before the internship to assess its impact on safety and autonomy in the clinical setting.

Background: Il tirocinio clinico nel Corso di Laurea in Ostetricia prevede la frequentazione di vari setting, tra cui Sala Parto e Sala Operatoria. Tuttavia, le opportunità di sperimentare direttamente le fasi critiche di un intervento sono spesso limitate, soprattutto durante le emergenze o per procedure rare e complesse. La preparazione del tavolo chirurgico è una fase fondamentale, che richiede conoscenza degli strumenti, rispetto delle norme di asepsi e corretto posizionamento secondo la sequenza operatoria. In questo contesto, strumenti digitali come i serious game possono colmare le lacune pratiche e teoriche degli studenti, stimolando l’apprendimento interattivo e facilitando la comprensione delle procedure operative. Scopo dello studio: Il progetto ha sviluppato un serious game educativo per gli studenti del 3° anno del Corso di Laurea in Ostetricia dell’Università di Padova, mirato alla preparazione del tavolo chirurgico nelle procedure di taglio cesareo, revisione della cavità uterina e inserimento di un Bakri Balloon. Il gioco integra un test iniziale, una fase interattiva di ripasso e una simulazione pratica, con l’obiettivo di migliorare conoscenze, sicurezza e automatismi operativi degli studenti in un contesto simulato. È stata inoltre indagata l'efficacia (sia tra i due gruppi sia nello stesso studente pre e post esecuzione del game) e il gradimento di questa nuova strategia per la didattica. Materiali e Metodi: Gli studenti sono stati suddivisi in due gruppi in modo randomizzato: il gruppo di controllo ha completato solo il test iniziale, mentre il gruppo sperimentale ha partecipato al serious game seguito dal test finale. Il gioco è stato articolato in tre fasi principali: 1. test iniziale per valutare le conoscenze pregresse; 2. fase interattiva di ripasso, con definizione dei ferri operatori e revisione della sequenza del tavolo chirurgico; 3. simulazione pratica, in cui gli studenti hanno posizionato correttamente gli strumenti e selezionato quelli da passare al chirurgo nelle diverse sequenze operative. I tempi di completamento e il gradimento del gioco sono stati registrati. Risultati: Il gruppo sperimentale ha ottenuto punteggi medi superiori al gruppo di controllo (97,5% vs 92,5%) con mediana 100% vs 95%, riducendo la variabilità delle prestazioni. I tempi medi di completamento del quiz sono diminuiti significativamente (5 min 08s vs 12 min 34s), indicando maggiore rapidità e padronanza dei contenuti. Il questionario di gradimento ha mostrato un apprezzamento elevato: 100% delle partecipanti ha ritenuto il gioco utile e coinvolgente, il 92–100% ha valutato positivamente accessibilità, chiarezza e intenzione di riutilizzo del gioco, e le risposte aperte hanno evidenziato il gradimento per spiegazioni, esercitazioni pratiche e possibilità di ripetizione. Conclusioni: OB-READY si configura come uno strumento efficace per integrare la formazione accademica e supportare l’inserimento professionale delle ostetriche neoassunte, migliorando sicurezza e autonomia in Sala Operatoria. Alcuni limiti, come il campione ridotto e l’introduzione post-tirocinio, suggeriscono di estendere la sperimentazione a campioni più ampi e di somministrare il gioco prima del tirocinio, per valutare l’impatto sulla sicurezza e autonomia in contesto clinico.