L’approccio dell’infermiere nell’ambito della violenza di genere: una revisione della letteratura.

INTRODUCTION: Gender-based violence represents a serious social and health problem, with significant physical and psychological repercussions on women. Despite existing laws and numerous implemented interventions, the phenomenon remains widespread and often difficult to recognize in emergency settings. In the Emergency Department, the nurse is often the first professional to come into contact with the victim and plays a crucial role in the early recognition of signs of abuse and in activating protection pathways. However, the complexity of the operational environment and the lack of adequate tools make the effective application of screening protocols difficult. OBJECTIVE: The aim of this thesis is to identify the main barriers that nursing staff encounter in applying screening methods for gender-based violence in Emergency Departments. METHODS: A literature review was conducted through the consultation of the PubMed and CINAHL databases. RESULTS: Twenty-one studies published in the last five years were selected, meeting the inclusion criteria related to the emergency context and the nursing role. DISCUSSION: The analysis of the literature revealed that the main barriers to identifying victims are organizational, educational, and relational in nature. Among these are workload, lack of time and private spaces to ensure confidentiality, absence of shared protocols, and poor integration of information systems. Another significant obstacle is the lack of specific training, which limits nurses’ ability to recognize signs of violence and to effectively communicate with the patient. Some studies also highlight the presence of cultural and linguistic barriers that make it difficult to address the issue openly. In settings where operational guidelines, training programs, and multidisciplinary pathways are implemented, a significant improvement in the quality of screening and the timeliness of nursing interventions is observed. CONCLUSION: The review confirms that the role of the Emergency Department nurse is central in the recognition and management of women who are victims of violence. However, to ensure effective intervention, it is necessary to invest in continuous education, organizational support, and the adoption of standardized protocols that promote privacy, interprofessional collaboration, and the timely activation of the support network. Thanks to their relational skills and direct contact with the patient, nurses represent a key figure in the process of identifying and protecting women who are victims of violence, thereby contributing to the prevention and reduction of gender-based violence. Keywords: gender-based violence, intimate partner violence, nurse, emergency department, screening.

INTRODUZIONE: La violenza di genere rappresenta un grave problema sociale e sanitario, con importanti ripercussioni fisiche e psicologiche sulle donne. Nonostante le leggi e i numerosi interventi messi in atto, il fenomeno rimane diffuso e spesso difficile da riconoscere nei contesti di emergenza. In Pronto Soccorso l’infermiere è spesso il primo professionista che si interfaccia con la vittima e ha un ruolo determinante nel riconoscimento precoce dei segni di abuso e nell’attivazione dei percorsi di protezione. Tuttavia, la complessità dell’ambiente operativo e la mancanza di strumenti adeguati rendono difficile un’applicazione efficace dei protocolli di screening. OBIETTIVO: L’obiettivo della tesi individuare le principali barriere che il personale infermieristico incontra nell’applicazione dei metodi di screening per la violenza di genere nei Pronto Soccorso. METODI: È stata redatta una revisione della letteratura tramite la consultazione delle banche dati PubMed e CINAHL. RISULTATI: Sono stati selezionati 21 studi pubblicati negli ultimi cinque anni che rispondevano ai criteri di inclusione relativi al contesto di emergenza e al ruolo infermieristico. DISCUSSIONE: L’analisi della letteratura ha permesso di individuare che le principali barriere all’identificazione delle vittime sono di tipo organizzativo, formativo e relazionale. Tra queste vi sono il sovraccarico di lavoro, la mancanza di tempo e di spazi per garantire la privacy, l’assenza di protocolli condivisi e la scarsa integrazione dei sistemi informativi. Un’ ulteriore ostacolo è rappresentato dalla carenza di formazione specifica, che limita la capacità degli infermieri di riconoscere i segni di violenza e di gestire il colloquio con la paziente. Alcuni studi sottolineano inoltre la presenza di resistenze culturali e linguistiche che rendono complesso affrontare apertamente il tema. In contesti dove sono presenti linee guida operative, programmi formativi e percorsi multidisciplinari si osserva invece un miglioramento significativo nella qualità dello screening e nella tempestività dell’intervento infermieristico. CONCLUSIONE: La revisione conferma che il ruolo dell’infermiere di Pronto Soccorso è centrale nel riconoscimento e nella gestione delle donne vittime di violenza. Tuttavia, per rendere efficace l’intervento è necessario investire nella formazione continua, nel supporto organizzativo e nell’adozione di protocolli standardizzati che favoriscano la privacy, la collaborazione tra professionisti e la tempestiva attivazione della rete di supporto. L’infermiere, grazie alle sue competenze relazionali e al contatto diretto con la paziente, rappresenta una figura chiave nel processo di identificazione e tutela delle donne vittima di violenza, contribuendo alla prevenzione e al contrasto della violenza di genere. Parole chiave: violenza di genere, violenza da partner intimo, infermiere, pronto soccorso, screening. Key words: gender violence, intimate partner violence, nurse, emergency department, screening.