Infezioni Correlate all’Assistenza in ambito ospedaliero (ICA) e sull’uso di antibiotici nell’area medica dell’Azienda Ospedale Università di Padova (AOUP) : studio di prevalenza puntuale

Introduzione. Le Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA) sono delle infezioni contratte durante l’assistenza sanitaria e rappresentano una delle principali sfide in ambito sanitario. Parallelamente, l’antibiotico-resistenza (AMR) si configura come una criticità emergente, strettamente connessa all’uso inappropriato o eccessivo degli antimicrobici. La sorveglianza epidemiologica riveste un ruolo fondamentale nel controllo di tali fenomeni poiché consente la raccolta e l’analisi sistematica di dati al fine di mantenere elevata l’attenzione, definire l’estensione del problema e orientare le strategie di prevenzione. In tale ambito, l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) coordina indagini di prevalenza puntuale volte a monitorare l’andamento delle ICA e sull’uso di antibiotici negli ospedali per acuti. Obiettivi. Stimare la prevalenza puntuale delle ICA e dell’uso di antibiotici nell’Azienda Ospedaliera dell’Università di Padova (AOPD) nell’Area Medica. Descrivere i pazienti, le procedure invasive, gli antibiotici prescritti e il loro utilizzo, le ICA e il loro profilo di rischio. I risultati ottenuti in questo studio verranno confrontati con lo studio del 2022, per individuare le differenze e criticità. Materiali e metodi. Questo studio di prevalenza puntuale è stato condotto secondo il protocollo ECDC PPS 2022-2023. I pazienti inclusi erano presenti nei reparti di Area Medica alle ore 8:00 del giorno della raccolta dati. Questa raccolta prevedeva la compilazione di tre schede attinenti alla struttura ospedaliera, al reparto e al paziente. Nello specifico, quest’ultima comprendeva dati demografici, clinici e microbiologici, i dispositivi invasivi, gli interventi chirurgici effettuati e le terapie antibiotiche in atto. Risultati e Conclusioni. Nell’Area Medica sono stati analizzati 507 pazienti, di cui il 55,2% erano maschi e sul totale il 63,1% aveva più di 65 anni. Nel complesso dei pazienti ricoverati, il 59,4% aveva una malattia non fatale, il 31,8% aveva una malattia fatale e il 6,5% aveva una malattia rapidamente fatale. Per quanto riguarda i dispositivi invasivi il 35,5% aveva il catetere urinario, il 19,7% il catetere venoso centrale e lo 0,8% era intubato. La prevalenza dell’uso di antibiotici si è riscontrata inferiore rispetto al 2022 (42,0% vs 50,7%), di cui il 73,1% era indicato per terapia e il 10,3% per profilassi. Una diminuzione, pari all’1,8%, è stata notata anche nella prevalenza delle ICA (5,5% vs 7,3%). L’infermiere riveste un ruolo centrale nella prevenzione e nel controllo delle infezioni correlate all’assistenza, con un ruolo determinante nelle attività di sorveglianza, formazione e promozione di pratiche assistenziali sicure. Keywords. Healthcare-associated infections (HAIs); antimicrobial resistance (AMR); point prevalence study; ECDC; Medical Area.