Innovazione e Cura: l’Impatto del Tele-nursing sulla Qualità di Vita dei Pazienti con Scompenso Cardiaco

Heart failure is one of the chronic diseases with the highest incidence in elderly people, affecting about 2–3% of the global population. Its symptoms are varied (shortness of breath, swelling in the lower limbs, fatigue, weight gain, etc.) and have a strong impact on the daily lives of those who suffer from it. It is therefore essential to start a process of continuous care, not only during the acute phase of the disease, but also in the first period after hospital discharge. Different care models aim to provide continuity of care to the patient, helping to improve the perception of their quality of life, increase treatment compliance, and provide better health education, so that the patient can recognize early signs and symptoms of changes in their stable condition. Based on these premises, the study carried out within the P.E.S.C.A. project aims to evaluate the effectiveness of telenursing in the continuity of care for patients with heart failure, focusing in particular on their quality of life. The main tool used for data collection in this study is the KCCQ (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire). This questionnaire is given to the patient at discharge and again at the fourth week after discharge, which marks the end of the program. The questionnaire, made up of several items, provides accurate information about the patient's perception of their quality of life. During the time between discharge and the final administration of the questionnaire, the patient takes part in telenursing visits, in which they are monitored through a structured interview. If needed, educational interventions are carried out. At the end of the program, the responses are compared, and the effectiveness of the telenursing interventions is evaluated.

Lo scompenso cardiaco è una delle patologie croniche con maggiore incidenza nei soggetti anziani, circa tra il 2-3% della popolazione mondiale. La sua sintomatologia è varia (dispnea, edemi agli arti inferiori, astenia, aumento di peso, ecc.) e particolarmente impattante nella quotidianità dei soggetti che ne sono affetti; risulta dunque fondamentale iniziare un processo di assistenza continua che non si rivolga solamente alla fase acuta della patologia, ma continui nel primo periodo successivo alla dimissione. Vari modelli assistenziali si propongono di fornire continuità assistenziale al paziente aiutandolo a migliorare la percezione della propria qualità di vita, aumentare la compliance terapeutica e fornire una maggiore educazione così da saper riconoscere precocemente i segni e sintomi di cambiamento della propria condizione di stabilità. Partendo da queste premesse, lo studio effettuato basato sul progetto P.E.S.C.A., si pone come obiettivo quello di individuare l’efficacia del telenursing nella continuità assistenziale dei pazienti affetti da scompenso cardiaco, tenendo conto in modo particolare della loro qualità di vita. Lo strumento principale di raccolta dati utilizzato in questo studio io è il questionario KCCQ (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire); tale questionario viene somministrato alla dimissione del paziente e alla quarta settimana post-dimissione che coincide con il termine del percorso. Il questionario, composto da diversi items, fornisce delle riposte precise sulla percezione che ha il paziente verso la propria qualità di vita. Nel tempo che intercorre tra la dimissione e l’ultima somministrazione del questionario il paziente effettua delle visite i telenursing in cui, seguendo un’intervista strutturata, viene monitorato il paziente e, qualora necessario, vengono effettuati degli interventi educativi. Al termine del percorso le risposte vengono messe a confronto e viene valutata l’efficacia degli interventi effettuati in telenursing.