Il ruolo dell'infermiere nella gestione del Disturbo da binge-eating - una revisione della letteratura

ABSTRACT INTRODUCTION: Binge-eating Disorder (BED) is a pathology characterized by recurrent episodes of uncontrolled binge eating, associated with significant psychological distress but with the absence of inappropriate compensatory conduct typical of other eating disorders. Recognized as a distinct category in the DSM-5-TR, BED represents a growing public health challenge, with a significant impact on patients' physical and mental health. The nurse takes a crucial role in the integrated management of this condition, intervening from the early recognition stage through to therapeutic support and monitoring. PURPOSE’ AND OBJECTIVES: This thesis aims to analyze the role of the nurse in the management of BED through a literature review. The main objectives include the description of nursing skills for assessment and screening, the identification of interventions founded on evidence-based nursing for health promotion and psychological support, as well as collaboration with the multidisciplinary team for a comprehensive therapeutic approach. MATERIAL AND METHODS: A literature review was conducted using the databases of PubMed and Google Scholar, with keywords related to eating disorders, nursing role, therapeutic education and psychological support. Studies published in the last five years concerning patients with BED in different settings have included. Articles without abstracts or full text were excluded. The data were analyzed according to the PIO (Patient, Intervention, Outcome) methodology, focusing on nursing skills, screening tools and care outcomes. RESULTS: The review highlighted how the nurse has a multidimensional role in BED, which includes the use of validated screening tools such as the SCOFF questionnaire and the Binge-Eating Scale (BES) for the early identification of cases at risk. Clinical competencies complement relational skills critical to building an empathic therapeutic alliance, a crucial element for treatment adherence. The nurse also contributes to health promotion through mindful nutrition education, comorbidity monitoring, and emotional support. However, the studies analyzed show limitations related to the prevalence of female samples and specialized contexts, in addition to insufficient predictive accuracy of some diagnostic tools, indicating the need for insights and broader research. CONCLUSIONS: the nurse represents a strategic figure in the management of BED, capable of acting in different stages of the therapeutic process combining clinical, educational and relational skills. It is essential to enhance the specific and continuous training of nurses, develop more accurate diagnostic tools and promote person-centered and multidisciplinary care models. The challenge concerns the conduct of larger longitudinal studies, which can improve the validity of interventions and the quality of care, ensuring sustainable and personalized support for patients suffering from this type of disorder. KEYWORDS: Binge-Eating disorder, nurse, screening, therapeutic education, evidece-based nursing, psychological support, therapeutic path, comorbidity.

ABSTRACT INTRODUZIONE: Il Disturbo da binge-eating (BED) è una patologia caratterizzata da episodi ricorrenti di abbuffate incontrollate, associate ad un significativo disagio psicologico ma con l’assenza di condotte compensatorie inappropriate tipiche di altri disturbi alimentari. Riconosciuto come categoria distinta nel DSM-5-TR, il BED rappresenta una sfida crescente per la sanità pubblica, con un impatto rilevante sulla salute fisica e mentale dei pazienti. L’infermiere assume un ruolo cruciale nella gestione integrata di questa condizione, intervenendo dalla fase di riconoscimento precoce fino al supporto terapeutico e al monitoraggio. FINALITA’ E OBIETTIVI: Questa tesi si propone di analizzare il ruolo dell’infermiere nella gestione del BED attraverso una revisione della letteratura. Gli obiettivi principali includono la descrizione delle competenze infermieristiche per la valutazione e lo screening, l’individuazione di interventi fondati sull’evidence-based nursing per la promozione della salute e il supporto psicologico, nonché la collaborazione con l’équipe multidisciplinare per un approccio terapeutico completo. MATERIALI E METODI: È stata condotta una revisione della letteratura utilizzando le banche dati di PubMed e Google Scholar, con parole chiave correlate a disturbi alimentari, ruolo infermieristico, educazione terapeutica e supporto psicologico. Sono stati inclusi studi pubblicati negli ultimi cinque anni riguardanti pazienti con BED in contesti diversi. Sono stati esclusi articoli privi di abstract o full text. I dati sono stati analizzati secondo la metodologia PIO (Patient, Intervention, Outcome), focalizzandosi su competenze infermieristiche, strumenti di screening e outcomes assistenziali. RISULTATI: La revisione ha evidenziato come l’infermiere abbia un ruolo multidimensionale nel BED, che include l’uso di strumenti di screening validati come il questionario SCOFF e la Binge-Eating Scale (BES) per l’identificazione precoce dei casi a rischio. Le competenze cliniche si integrano con abilità relazionali fondamentali per la costruzione di un’alleanza terapeutica empatica, un elemento cruciale per l’aderenza al trattamento. L’infermiere contribuisce inoltre alla promozione della salute attraverso educazione alimentare consapevole, monitoraggio delle comorbidità e supporto emotivo. Tuttavia, gli studi analizzati mostrano limiti legati alla prevalenza di campioni femminili e a contesti specialistici, oltre a insufficiente accuratezza predittiva di alcuni strumenti diagnostici, indicando la necessità di approfondimenti e ricerca più ampia. CONCLUSIONI: l’infermiere rappresenta una figura strategica nella gestione del BED, capace di agire in diverse fasi del percorso terapeutico combinando competenze cliniche, educative e relazionali. È essenziale potenziare la formazione specifica e continua degli infermieri, sviluppare strumenti diagnostici più accurati e promuovere modelli assistenziali centrati sulla persona e multidisciplinari. La sfida riguarda la conduzione di studi longitudinali più vasti, che possano migliorare la validità degli interventi e la qualità dell’assistenza, garantendo un supporto sostenibile e personalizzato ai pazienti affetti da questo tipo di disturbo. PAROLE CHIAVE: Disturbo da Binge-Eating, infermiere, screening, educazione terapeutica, evidece-based nursing, supporto psicologico, percorso terapeutico, comorbidità.