LA PREVENZIONE CARDIOVASCOLARE NEL PAZIENTE CON DIABETE MELLITO DI TIPO 2: REVISIONE DELLA LETTERATURA SUL RUOLO DELL’INFERMIERE

Background: Type 2 diabetes mellitus is a chronic noncommunicable disease characterized by elevated blood glucose levels. People with diabetes often forget that they are living with a silent disease that, in addition to acute complications, also presents long-term complications, such as cardiovascular disease (including acute myocardial infarction) and cerebrovascular disease (including stroke), which are responsible for over 50% of deaths. These conditions not only increase hospitalization rates but also significantly impair patients' quality of life. The prevalence and continued growth of this disease, due to an increase in risk factors such as an aging population, obesity, unhealthy eating habits, and a sedentary lifestyle, underscores the importance of developing targeted preventive strategies aimed at reducing cardiovascular and cerebrovascular mortality in diabetic patients. Objective: The aim of this thesis is to analyze the correlation between type 2 diabetes mellitus and major cardiovascular and cerebrovascular diseases (acute myocardial infarction and stroke), focusing on their impact on patients' health and quality of life. Furthermore, the role of nurses in preventing these complications is emphasized through early risk identification, therapeutic education, and the promotion of a healthy lifestyle. The aim is therefore to highlight how nursing interventions, through educational and support programs, can impact the reduction of cardiovascular morbidity and mortality and the quality of life of patients. Materials and Methods: A literature review was conducted by consulting databases such as PubMed, using term combinations and Boolean operators such as "AND" and "OR," including both MeSh and free terms. Current guidelines (ESC, SID, ADA, SID, SIC) were also reviewed. Discussion and Conclusions: Interventions implemented by nurses, such as therapeutic education, motivational counseling, ongoing follow-up, and patient empowerment, play a fundamental role in cardiovascular prevention in patients with type 2 diabetes mellitus. They have proven effective both for metabolic control and for reducing the risk of developing potentially fatal diseases, such as myocardial infarction and stroke. Enhanced nurse skills therefore improve both patients' quality of life and the risk of cardiovascular events. Key words: Type 2 Diabetes Mellitus”, “Cardiovascular prevention”, “Cerebrovascular disease”, “Cardiovascular risk”, “Myocardial infarction”, “Stroke” “Glycemic control” “Hypertension managment”, “Blood pressure control”, “Cholesterol targets”, “Lifestyle modification”, “Healthy diet”, “Mediterranean diet”, “Physical activity”, “Smoking cessation”, “Weight loss”, “Obesity management”, “Diabetes self-management education”, “Diabetes prevention programs”, “Nurse-led interventions”, “Telehealth” “Nursing care”, “Nursing intervention”, “Educational intervention”, “Patient education”, “Adherence to therapy”, “Health promotion”.

Background: Il Diabete Mellito di tipo 2 è una malattia cronica non trasmissibile caratterizzata da elevati livelli di glucosio nel sangue. Spesso, le persone affette da diabete dimenticano di convivere con una malattia silenziosa che, oltre a presentare complicanze acute, presenta complicanze a lungo termine, come le malattie cardiovascolari (tra le principali infarto miocardico acuto) e le malattie cerebrovascolari (tra le principali ictus), responsabili di oltre il 50% dei decessi. Queste condizioni non solo aumentano il tasso di ospedalizzazione, ma compromettono in modo significativo la qualità di vita dei pazienti. La prevalenza e la continua crescita di questa malattia, a causa di un aumento dei fattori di rischio, come l’invecchiamento della popolazione, l’obesità, le abitudini alimentari scorrette e la sedentarietà, sottolinea l’importanza di sviluppare strategie preventive mirate, volte a diminuire le mortalità cardiovascolare e cerebrovascolare nei pazienti diabetici. Obiettivo: L’obiettivo di questa tesi è analizzare la correlazione tra Diabete Mellito di tipo 2 e le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari principali (infarto miocardico acuto e ictus), ponendo attenzione all’impatto che queste hanno sulla salute e sulla qualità di vita dei pazienti. Inoltre, viene sottolineato il ruolo dell’infermiere nella prevenzione di tali complicanze, tramite l’identificazione precoce del rischio, l’educazione terapeutica e la promozione di uno stile di vita salutare. L’intento è quindi evidenziare come gli interventi infermieristici, attraverso dei programmi educativi e di supporto, possano incidere sulla riduzione della morbilità e mortalità cardiovascolare e sulla qualità di vita dei pazienti. Materiali e Metodi: È stata condotta un’analisi bibliografica mediante la consultazione sia di banche dati, come Pubmed, utilizzando combinazioni di termini e operatori boleani come “AND” e “OR”, includendo sia termini MeSh che termini liberi. Sono state revisionate anche le linee guida attuali (ESC, SID, ADA, SID, SIC). Discussione e Conclusioni: gli interventi messi in atto dagli infermieri, come l’educazione terapeutica, il counselling motivazionale, il follow up continuo e l’empowerment del paziente, hanno un ruolo fondamentale nella prevenzione cardiovascolare nel paziente con Diabete Mellito di tipo 2: si sono dimostrati efficaci sia per il controllo metabolico ma che per ridurre il rischio di sviluppare malattie che possono rivelarsi fatali, come l’infarto miocardico e ictus. Valorizzando quindi le competenze dell’infermiere, si migliora sia la qualità di vita dei pazienti ma anche la riduzione di eventi cardiovascolari. Key words: Type 2 Diabetes Mellitus”, “Cardiovascular prevention”, “Cerebrovascular disease”, “Cardiovascular risk”, “Myocardial infarction”, “Stroke” “Glycemic control” “Hypertension managment”, “Blood pressure control”, “Cholesterol targets”, “Lifestyle modification”, “Healthy diet”, “Mediterranean diet”, “Physical activity”, “Smoking cessation”, “Weight loss”, “Obesity management”, “Diabetes self-management education”, “Diabetes prevention programs”, “Nurse-led interventions”, “Telehealth” “Nursing care”, “Nursing intervention”, “Educational intervention”, “Patient education”, “Adherence to therapy”, “Health promotion”.