Il contributo dell'infermiere nell' équipe multidisciplinare per il trattamento di adolescenti con DCA.

Eating disorders (EDs) represent one of the major public health emergencies of our time and pose a significant challenge to public health institutions, professionals involved in prevention, diagnosis, and treatment, and, ultimately, to society as a whole. The incidence of EDs is on the rise, with particularly high rates among adolescents: a trend further exacerbated in recent years by a noticeable decrease in the age of onset. Among adolescents in Western countries, EDs are the second leading cause of death in Western countries, surpassed only by car accidents. Despite advancements in treatment protocols the risk of complications, sometimes with fatal outcomes, remains high, as do the chances of the disorder becoming chronic in the absence of timely diagnosis and intervention. EDs are typically characterized by dysfunctional eating behaviors, often accompanied by a distorted body image. Their etiology is multifactorial, involving the interplay of genetic, environmental, psychological, and socio-cultural factors. In many cases, these are intensified by dysfunctional family dynamics and traumatic experiences. This thesis aims to examine adolescent EDs through a comprehensive review of the scientific literature from the past two decades, with particular attention to the role of nurses and the nursing competencies most involved in the treatment of EDs as well as in associated educational and preventive activities.

I disturbi del comportamento alimentare (DCA) rappresentano una delle principali emergenze sanitarie del nostro tempo e costituiscono una sfida per le istituzioni preposte alla salute pubblica, per i professionisti coinvolti nella prevenzione, nella diagnosi e nel trattamento e, in ultima analisi, per l’intera società. L’incidenza dei DCA risulta in crescita, con tassi particolarmente elevati nella fascia d’età adolescenziale: un quadro peraltro aggravato dalla tendenza, manifestatasi in anni recenti, a un ulteriore abbassamento dell’età di esordio. In questa fascia di età, i DCA costituiscono la seconda causa di morte nei Paesi occidentali, preceduti soltanto dagli incidenti stradali: nonostante i progressi e i miglioramenti introdotti nei percorsi di trattamento, infatti, le possibilità di complicanze, talvolta con esito fatale, restano elevate, così come sono elevate le probabilità di cronicizzazione del disturbo in assenza di diagnosi e presa in carico tempestiva. Caratterizzati da condotte alimentari disfunzionali, nella maggior parte dei casi associate a una percezione alterata dell’immagine corporea, i DCA presentano un’eziologia multifattoriale, nella quale vengono in considerazione e interagiscono fra loro fattori genetici, ambientali, psicologici e socio-culturali, in molti casi sostenuti o esacerbati da dinamiche familiari disfunzionali e vissuti traumatici. Questo lavoro di tesi si propone, attraverso una revisione della letteratura scientifica degli ultimi vent’anni, di approfondire i DCA in età adolescenziale rivolgendo una particolare attenzione al ruolo dell’infermiere e alle competenze infermieristiche maggiormente implicate nel trattamento dei DCA nonché nelle attività educative e di prevenzione associate.