Efficacia della realtà virtuale nella riduzione di ansia e dolore durante il posizionamento di PICC e PICC-port in pazienti oncologici: uno studio randomizzato controllato.

Introduzione: Negli ultimi anni la realtà virtuale (VR) è stata sempre più utilizzata in ambito sanitario, in particolare nella gestione di dolore e ansia. L’esperienza immersiva offerta dalla VR consente di ridurre la percezione di stimoli ansiogeni o dolorosi attraverso meccanismi di distrazione cognitiva e modulazione sensoriale. In questo modo è possibile migliorare il comfort e il vissuto del paziente. Tuttavia, la maggior parte degli studi è rivolta alla popolazione pediatrica, mentre l’evidenza relativa all’uso della VR negli adulti rimane limitata. Materiali e metodi: È stato condotto uno studio randomizzato controllato presso l’U.O.C. Anestesia e Rianimazione 2 dell’Istituto Oncologico Veneto (sede di Castelfranco Veneto) tra luglio e settembre 2025. Lo scopo dello studio era valutare l’efficacia dell’utilizzo della realtà virtuale mediante visore ottico nel ridurre ansia e dolore durante il posizionamento di PICC e PICC-port in pazienti oncologici adulti. Il campione era costituito da 92 soggetti, assegnati in modo casuale al gruppo intervento (SOC+VR) e al gruppo controllo (SOC). L’ansia e il dolore sono stati misurati tramite scala VAS prima (T0) e dopo la procedura (T1); sono stati inoltre rilevati frequenza cardiaca (FC) e pressione arteriosa media (PAM). L’analisi qualitativa è stata condotta sulle risposte dei pazienti alle interviste semi-strutturate, attraverso il metodo di Van Kaam. Risultati: L’analisi quantitativa non ha evidenziato differenze statisticamente significative tra i due gruppi per le variabili ansia e dolore. Tuttavia, i valori medi di ansia post-procedurale (T1) sono risultati inferiori nel gruppo SOC+VR rispetto al gruppo SOC (1,52 vs 2,04), suggerendo un effetto benefico della VR. Per quanto riguarda la frequenza cardiaca e la pressione arteriosa media, non è stata condotta un’analisi inferenziale a causa dei numerosi fattori confondenti, ma si è osservata una tendenza a valori inferiori nel gruppo SOC+VR. L’analisi qualitativa ha evidenziato nei pazienti del gruppo SOC+VR sensazioni di rilassamento, distrazione e sollievo, descrivendo la procedura come più piacevole del previsto. Una minoranza ha riferito lievi disturbi fisici transitori, come la nausea. Discussione: Sebbene non siano emerse differenze statisticamente significative, i risultati suggeriscono un potenziale beneficio clinico, supportando l’utilizzo della VR come intervento infermieristico non farmacologico durante il posizionamento di PICC e PICC-port in pazienti oncologici. I limiti principali riguardano la natura monocentrica dello studio, la numerosità del campione e la presenza di possibili fattori confondenti (farmaci, variabilità clinica). Conclusione: La VR si conferma una strategia innovativa nella gestione dell’ansia durante il posizionamento di accessi vascolari centrali, migliorando l’esperienza procedurale e promuovendo un’assistenza sempre più centrata sulla persona.