Dalla diagnosi alla resilienza: il potere del Nursing narrativo nelle donne con tumore al seno

ABSTRACT PROBLEM: Traditional care focused exclusively on the biological aspects of breast cancer is proving insufficient, failing to meet the complex emotional and social needs of women. The problem lies in the inability to access the most intimate sphere of patients, where emotions, fears and often unexpressed expectations reside. PURPOSE: This paper aims to identify and summarise the available scientific evidence on the impact of narrative interventions on the emotional and care needs and treatment expectations of women with breast cancer, in order to outline a more holistic and effective nursing care pathway. SAMPLE: Studies were included on adult women (≥ 18 years) diagnosed with breast cancer, at any stage of treatment, from different cultures and who were able to understand and write texts in English or Chinese. MATERIALS AND METHODS: A literature review was conducted following the PRISMA guidelines. The search was performed using the PubMed, CINAHL, Scopus and PsycINFO databases, using the P.I.O. method. Eight relevant studies were selected and analysed. RESULTS: The included studies demonstrate that storytelling is a valuable tool for bringing out deep emotional needs. Thanks to storytelling, the women showed an increase in hope, positivity and improved emotional processing and body image. Narrative nursing, specifically, promoted mutual support, the creation of social networks, the identification and management of care needs, while improving the therapeutic relationship. CONCLUSIONS: Narrative interventions allow nurses to personalise care planning, making it more consistent with patients' experiences and expectations. The integration of “narrative nursing” is fundamental to holistic care that puts the person at the centre. Keywords: Breast cancer, Narrative nursing, Expressive writing, Quality of life, Holistic care.

ABSTRACT PROBLEMA: L'assistenza tradizionale focalizzata esclusivamente sugli aspetti biologici del tumore al seno si rivela insufficiente, non riuscendo a soddisfare la complessità dei bisogni emotivi e sociali delle donne. Il problema risiede nell'incapacità di accedere alla sfera più intima delle assistite, dove risiedono emozioni, paure e aspettative spesso non espresse. SCOPO: L'elaborato si propone di individuare e sintetizzare le evidenze scientifiche disponibili, sull'impatto degli interventi narrativi sui bisogni emotivi, assistenziali e sulle aspettative di cura delle donne con tumore al seno, al fine di delineare un percorso di assistenza infermieristica più olistico ed efficace. CAMPIONE: Sono stati inclusi studi su donne adulte (≥ 18 anni) con diagnosi di carcinoma mammario, in qualsiasi fase del percorso terapeutico, con differenti culture e che fossero in grado di comprendere e scrivere testi in inglese o cinese. MATERIALE E METODI: È stata condotta una revisione della letteratura seguendo le linee guida PRISMA. La ricerca è stata eseguita attraverso le banche dati PubMed, CINAHL, Scopus e PsycINFO, utilizzando il metodo P.I.O.. Sono stati selezionati e analizzati otto studi pertinenti. RISULTATI: Gli studi inclusi dimostrano che la narrazione è uno strumento prezioso per far emergere i bisogni emotivi profondi. Grazie al racconto, le donne hanno mostrato un aumento di speranza, positività e una migliore elaborazione emotiva e dell’immagine corporea. Il Nursing narrativo, nello specifico ha favorito il sostegno reciproco, la creazione di reti sociali, l’identificazione e la gestione dei bisogni assistenziali, migliorando al contempo la relazione terapeutica. CONCLUSIONI: Gli interventi narrativi consentono agli infermieri di personalizzare la pianificazione assistenziale, rendendola più coerente con i vissuti e le aspettative delle pazienti. L'integrazione del "nursing narrativo" è fondamentale per una cura olistica che ponga la persona al centro. Parole chiave: Tumore al seno, Nursing narrativo, Scrittura espressiva, Qualità della vita, Assistenza olistica.