The effectiveness of auditory rehabilitation hinges critically not only on technological advancements but, fundamentally, on the quality of audiological counselling and patient support. This study is predicated on the hypothesis that a prompt and targeted intervention is paramount for mitigating initial acclimatization difficulties, which constitute the leading cause of hearing device abandonment, particularly among the geriatric population. The central aim of this thesis was to conduct a comparative assessment of the efficacy between two distinct post-fitting follow-up protocols: a standard protocol, which mandated the first clinical review on the seventh day, and an intensified protocol, which incorporated an initial, early clinical review on the third day of device utilization. The prospective investigation enrolled a cohort of 30 patients (mean age >65 years) diagnosed with sensorineural hearing loss. Outcome evaluation was administered via the QIRPA (International Questionnaire on Hearing Aid Results), a validated instrument assessing user satisfaction and the impact of amplification on daily life across seven key domains. Results conclusively demonstrated the superiority of the intensified protocol: the cohort receiving the third-day follow-up achieved statistically significant higher satisfaction scores across six of the seven QIRPA domains. Specifically, this group manifested a notable and swift increase in daily usage of the device, escalating from an average of 3.44 hours on day three to 4.54 hours on day seven. In summation, the implementation of a very early clinical review (on the third day) post-initial fitting constitutes a highly effective strategy for immediate resolution of adaptation barriers. This proactive counselling model is deemed essential for bolstering device acceptance, enhancing adherence, and ultimately maximizing the clinical success of hearing aid provision in older adults.
Il successo della riabilitazione uditiva è largamente dipendente non solo dalle innovazioni tecnologiche, ma in modo cruciale dalla qualità del counseling audioprotesico e dal supporto fornito al paziente. Questo studio si basa sulla premessa che un intervento tempestivo e mirato sia fondamentale per superare le difficoltà iniziali di adattamento, che rappresentano la causa primaria dell'abbandono del dispositivo, specialmente nella popolazione anziana. La tesi ha avuto come obiettivo primario la valutazione comparativa dell'efficacia di due diversi protocolli di follow-up post-applicazione: un protocollo standard, che prevedeva il primo controllo al settimo giorno, e un protocollo potenziato, che introduceva un controllo clinico precoce già al terzo giorno di utilizzo. Lo studio, di natura prospettica, ha coinvolto un campione di 30 pazienti (con età media superiore ai 65 anni) affetti da ipoacusia neurosensoriale. La valutazione è stata condotta attraverso il questionario QIRPA (Questionario Internazionale Risultati Protesizzazione Acustica), uno strumento che misura la soddisfazione dell'utente e l'impatto della protesizzazione sulla vita quotidiana in sette domini chiave. I risultati hanno dimostrato la superiorità del protocollo potenziato: il gruppo sottoposto a follow-up al terzo giorno ha conseguito punteggi di soddisfazione significativamente più alti in sei dei sette domini indagati dal QIRPA. In particolare, in questo gruppo è stato osservato un notevole e rapido incremento nell'utilizzo giornaliero dell'apparecchio, che è passato da una media di 3,44 ore al terzo giorno a 4,54 ore al settimo giorno. In conclusione, l'introduzione di un controllo clinico molto precoce (al terzo giorno) dopo l'applicazione iniziale si è rivelata una strategia altamente efficace per affrontare e risolvere immediatamente i problemi di adattamento. Questo protocollo di counseling proattivo è essenziale per rafforzare l'accettazione, aumentare l'aderenza e, di conseguenza, massimizzare il successo clinico della protesizzazione acustica nei pazienti anziani.
Efficacia del follow-up nel counseling audioprotesico:un approccio integrato al supporto degli utenti di apparecchi acustici.
CARROZZO, DANILA
2024/2025
Abstract
The effectiveness of auditory rehabilitation hinges critically not only on technological advancements but, fundamentally, on the quality of audiological counselling and patient support. This study is predicated on the hypothesis that a prompt and targeted intervention is paramount for mitigating initial acclimatization difficulties, which constitute the leading cause of hearing device abandonment, particularly among the geriatric population. The central aim of this thesis was to conduct a comparative assessment of the efficacy between two distinct post-fitting follow-up protocols: a standard protocol, which mandated the first clinical review on the seventh day, and an intensified protocol, which incorporated an initial, early clinical review on the third day of device utilization. The prospective investigation enrolled a cohort of 30 patients (mean age >65 years) diagnosed with sensorineural hearing loss. Outcome evaluation was administered via the QIRPA (International Questionnaire on Hearing Aid Results), a validated instrument assessing user satisfaction and the impact of amplification on daily life across seven key domains. Results conclusively demonstrated the superiority of the intensified protocol: the cohort receiving the third-day follow-up achieved statistically significant higher satisfaction scores across six of the seven QIRPA domains. Specifically, this group manifested a notable and swift increase in daily usage of the device, escalating from an average of 3.44 hours on day three to 4.54 hours on day seven. In summation, the implementation of a very early clinical review (on the third day) post-initial fitting constitutes a highly effective strategy for immediate resolution of adaptation barriers. This proactive counselling model is deemed essential for bolstering device acceptance, enhancing adherence, and ultimately maximizing the clinical success of hearing aid provision in older adults.| File | Dimensione | Formato | |
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https://hdl.handle.net/20.500.12608/98316