Valutazione della riabilitazione uditiva post chirurgia di rimozione dello schwannoma vestibolare con sistema CROS

La sordità monolaterale rappresenta una condizione clinica complessa, con importanti ripercussioni sulla percezione uditiva spaziale e sulla comprensione del parlato in ambienti rumorosi. Il presente studio si propone di valutare l’efficacia del sistema acustico CROS (Contralateral Routing of Signal) nella riabilitazione uditiva di pazienti affetti da anacusia monolaterale acquisita a seguito di exeresi chirurgica per schwannoma vestibolare. Sono stati coinvolti 15 pazienti già portatori di impianto cocleare (CI), sottoposti a una serie di test audiometrici in tre condizioni: senza alcun ausilio, con impianto cocleare attivo e con sistema CROS. La valutazione si è basata su due strumenti principali: il test di localizzazione e il Matrix Sentence Test (MST), quest’ultimo somministrato in diverse configurazioni spaziali tra segnale e rumore. I risultati hanno evidenziato un miglioramento significativo del rapporto segnale/rumore (SNR) in condizioni critiche, in particolare quando il parlato proveniva dal lato anacusico. In questa configurazione, il sistema CROS ha mostrato un miglioramento medio di oltre 3 dB rispetto alla condizione priva di dispositivi, avvicinandosi alle prestazioni offerte dall’impianto cocleare. Al contrario, si è osservato un lieve peggioramento dell’intelligibilità del parlato con CROS quando il rumore proveniva dal lato sordo, a causa della trasmissione del rumore verso l’orecchio normoudente. In conclusione, il sistema CROS si è dimostrato una soluzione riabilitativa efficace, non invasiva e immediatamente fruibile, in grado di migliorare la percezione del parlato in ambienti complessi e di offrire un’opzione valida per quei pazienti non candidabili all’impianto cocleare.