VALUTAZIONE DELLA CONSAPEVOLEZZA DEGLI IGIENISTI DENTALI RISPETTO LA CORRELAZIONE PRESENTE TRA LESIONI DA DECUBITO PROTESICO E INSORGENZA DI ENDOCARDITE INFETTIVA

Background: Infective endocarditis is a severe condition with potentially poor prognosis, affecting the tissues of the heart. The onset of this pathology occurs through the development of transient bacteremia, characterized by the introduction of pathogenic microorganisms into the bloodstream. Once these microorganisms come into contact with the cardiac organ, they adhere to damaged endocardial surfaces, triggering an inflammatory response. Oral prosthetic pressure lesions, which manifest as superficial or deep ulcerations of the oral mucosa, represent a potential risk factor for the development of transient bacteremia, as they may serve as entry points for pathogenic microorganisms residing in the oral cavity to access the systemic circulation. Therefore, the occurrence of oral prosthetic pressure lesions in a predisposed individual may represent a concrete risk for the onset of infective endocarditis. Aim of the study: The aim of this study was to assess the awareness of Dental Hygienists regarding the correlation between oral prosthetic pressure lesions and the onset of infective endocarditis. Materials and methods: An anonymous questionnaire was administered through an online link created using the “Google Forms” platform. The survey was distributed to a total of 268 practicing Dental Hygienists, working in both private and public healthcare settings. The questionnaire was designed to analyze: • Demographic and professional data. • Practices related to the recognition, management, and prevention of oral prosthetic pressure lesions. • Theoretical and scientific knowledge concerning oral prosthetic pressure lesions and infective endocarditis. Results: Out of a total of 356 responses collected, those provided by the group of 268 Dental Hygienists were selected for analysis. Among the study sample, 4.1% reported working within the National Health Service. The results were not reassuring: • Only 16.8% of Dental Hygienists were aware of the most recent Guidelines on antibiotic prophylaxis for the prevention of severe outcomes of infective endocarditis. • Among the 53.4% of Dental Hygienists who reported being aware of the correlation between infective endocarditis and dental procedures, many stated that they do not consider the risk of infective endocarditis during dental treatments involving patients with removable prostheses. Conclusion: Within the limitations of this study, Dental Hygienists demonstrated a limited awareness regarding the relationship between oral prosthetic pressure lesions and the onset of infective endocarditis. The existence of such a significant gap between clinical practice and theoretical-scientific knowledge underscores the need to implement specific educational pathways aimed at ensuring a more informed management of patients, thereby contributing to the prevention of systemic complications.

Background: L'endocardite infettiva è una patologia grave avente potenzialmente prognosi infausta, che coinvolge i tessuti del cuore. La manifestazione di suddetta patologia avviene per mezzo dell’insorgenza di una batteriemia transitoria che esplica il proprio decorso nell’immissione all’interno del flusso sanguigno di microorganismi patogeni che, una volta entrati a contatto con l’organo cardiaco, aderiscono alle superfici endocardiche danneggiate causando l’insorgenza di uno stato infiammatorio. Le lesioni da decubito protesico orale, caratterizzate dall'insorgenza di ulcerazioni più o meno profonde delle mucose, rappresentano un rischio per l'insorgenza di batteriemia transitoria in quanto possono ritenersi delle porte d’ingresso verso la circolazione sistemica per microrganismi patogeni risiedenti in ambiente orale. La comparsa di lesioni da decubito protesico orale, in un soggetto predisposto, può quindi rappresentare un concreto rischio per l’insorgenza di endocardite infettiva. Scopo dello studio: l’obbiettivo dello studio è stato di valutare la consapevolezza degli Igienisti Dentali rispetto la correlazione presente tra lesioni da decubito protesico e insorgenza di endocardite infettiva. Materiali e metodi: è stato somministrato un questionario anonimo mediante la divulgazione online del link relativo al questionario elaborato tramite l’utilizzo della piattaforma “Google Forms”, ad un totale di 268 Igienisti Dentali praticanti la professione sia in ambito privato che pubblico. Le domande del questionario sono state sviluppate al fine di poter analizzare: - Dati demografici e professionali. - Pratiche assunte nel riconoscimento, trattamento e prevenzione delle lesioni da decubito protesico. - Conoscenze teorico-scientifiche sul decubito protesico orale e sull’endocardite infettiva. Risultati: dal totale di 356 risposte al questionario, sono state selezionate le risposte del gruppo degli Igienisti Dentali composto da 268 partecipanti. Del campione di studio, il 4,1% ha affermato di svolgere la propria professione all’interno del Sistema Sanitario Nazionale. I risultati non hanno riportato dati rassicuranti: - Il 16,8% degli Igienisti Dentali è a conoscenza delle più recenti Linee Guida sulla profilassi antibiotica in prevenzione all’insorgenza di esiti gravi di endocardite infettiva. - Il 53,4% degli Igienisti Dentali che hanno affermato di essere a conoscenza della correlazione presente tra endocardite infettiva e interventi odontoiatrici, ha riportato di non prendere in considerazione il rischio di insorgenza di endocardite infettiva durante l’esecuzione di trattamenti odontoiatrici su pazienti con protesi removibili. Conclusione: nei limiti dello studio, è emersa una consapevolezza carente degli Igienisti Dentali rispetto la correlazione presente tra lesioni da decubito protesico orale e insorgenza di endocardite infettiva. La presenza di un divario di tale portata tra pratica clinica e conoscenze teorico-scientifiche, esacerba la necessità di implementare percorsi formativi specifici volti a garantire una gestione più consapevole dei pazienti a favore della prevenzione all’insorgenza di complicanze sistemiche.