Introduzione: l'artroplastica totale di ginocchio (TKA) è una delle procedure chirurgiche più utilizzate per alleviare il dolore e migliorare la funzionalità nei pazienti affetti da artrosi avanzata. La teleriabilitazione, che utilizza tecnologie digitali per fornire riabilitazione a distanza, rappresenta una possibile soluzione per superare i limiti della fisioterapia convenzionale, soprattutto in termini economici. L'obiettivo di questa revisione sistematica è valutare l'efficacia della teleriabilitazione nella gestione del dolore e della disabilità nei pazienti operati di protesi di ginocchio. Materiali e metodi: è stata condotta una ricerca sistematica, in conformità con le linee guida PRISMA, nelle banche dati PubMed, Scopus e SPORTDiscus, selezionando studi randomizzati controllati (RCT) che confrontassero la teleriabilitazione con altre modalità di riabilitazione per pazienti sottoposti a protesi di ginocchio. È stata utilizzata la piattaforma Rayyan per la fase di filtraggio della letteratura scientifica, con l’obiettivo di migliorare il processo di inclusione ed esclusione. Per la valutazione dei rischi di bias è stata adoperata la Rob 2 (Cochrane risk-of-bias tool for randomized clinical trials). Risultati: sono stati selezionati 12 studi che hanno coinvolto un totale di 1.945 pazienti. La maggior parte degli studi non ha rilevato differenze significative tra i gruppi di teleriabilitazione e fisioterapia tradizionale nella riduzione del dolore e nella disabilità, con alcuni studi che hanno evidenziato vantaggi marginali a favore della teleriabilitazione. È stata osservata una riduzione delle spese sanitarie nei pazienti sottoposti a teleriabilitazione, evidenziando il potenziale di questa tecnologia per ridurre i costi ospedalieri e migliorare l'accessibilità ai trattamenti. Conclusioni: La teleriabilitazione si è dimostrata una valida alternativa alla riabilitazione tradizionale, offrendo risultati comparabili nella riduzione del dolore e nel recupero funzionale in pazienti operati di TKA. Inoltre, offre vantaggi economici e logistici, rendendola una soluzione promettente per affrontare le sfide crescenti legate all'invecchiamento della popolazione e all'aumento della domanda di cure riabilitative. Tuttavia, ulteriori studi sono necessari per standardizzare i protocolli di teleriabilitazione e affrontare alcune limitazioni applicative.

Efficacia della tele-riabilitazione sulla riduzione del dolore e della disabilità in pazienti operati di protesi di ginocchio: una revisione sistematica della letteratura

PALMISANO, DARIO
2023/2024

Abstract

Introduzione: l'artroplastica totale di ginocchio (TKA) è una delle procedure chirurgiche più utilizzate per alleviare il dolore e migliorare la funzionalità nei pazienti affetti da artrosi avanzata. La teleriabilitazione, che utilizza tecnologie digitali per fornire riabilitazione a distanza, rappresenta una possibile soluzione per superare i limiti della fisioterapia convenzionale, soprattutto in termini economici. L'obiettivo di questa revisione sistematica è valutare l'efficacia della teleriabilitazione nella gestione del dolore e della disabilità nei pazienti operati di protesi di ginocchio. Materiali e metodi: è stata condotta una ricerca sistematica, in conformità con le linee guida PRISMA, nelle banche dati PubMed, Scopus e SPORTDiscus, selezionando studi randomizzati controllati (RCT) che confrontassero la teleriabilitazione con altre modalità di riabilitazione per pazienti sottoposti a protesi di ginocchio. È stata utilizzata la piattaforma Rayyan per la fase di filtraggio della letteratura scientifica, con l’obiettivo di migliorare il processo di inclusione ed esclusione. Per la valutazione dei rischi di bias è stata adoperata la Rob 2 (Cochrane risk-of-bias tool for randomized clinical trials). Risultati: sono stati selezionati 12 studi che hanno coinvolto un totale di 1.945 pazienti. La maggior parte degli studi non ha rilevato differenze significative tra i gruppi di teleriabilitazione e fisioterapia tradizionale nella riduzione del dolore e nella disabilità, con alcuni studi che hanno evidenziato vantaggi marginali a favore della teleriabilitazione. È stata osservata una riduzione delle spese sanitarie nei pazienti sottoposti a teleriabilitazione, evidenziando il potenziale di questa tecnologia per ridurre i costi ospedalieri e migliorare l'accessibilità ai trattamenti. Conclusioni: La teleriabilitazione si è dimostrata una valida alternativa alla riabilitazione tradizionale, offrendo risultati comparabili nella riduzione del dolore e nel recupero funzionale in pazienti operati di TKA. Inoltre, offre vantaggi economici e logistici, rendendola una soluzione promettente per affrontare le sfide crescenti legate all'invecchiamento della popolazione e all'aumento della domanda di cure riabilitative. Tuttavia, ulteriori studi sono necessari per standardizzare i protocolli di teleriabilitazione e affrontare alcune limitazioni applicative.
2023
Effectiveness of telerehabilitation on pain and disability reduction in patients undergoing knee arthroplasty: a systematic literature review
Protesi di ginocchio
Tele-riabilitazione
dolore
disabilità
fisioterapia
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