Traumatologia dell’estremità distale dell’arto superiore negli sport da combattimento: revisione narrativa sulle modalità di prevenzione degli infortuni alla mano.

Objective: this review of the literature aims to investigate the most effective prevention techniques aimed at reducing the incidence of hand and wrist injuries in striking combat sports, such as boxing, taekwondo and karate. Problem definition: during the practice of these sports, the distal extremities of the upper limbs are subjected to intense and repeated loads that often lead to acute and even chronic injuries that compromise the athlete’s health and activity. Materials and methods: the research was conducted on scientific databases such as PubMed, Cochrane Library, Google Scholar and Scopus. The selection of studies considered articles published in Italian and English, including both epidemiological studies on hand and wrist injuries and studies on prevention of them. Results: the research initially identified 118 scientific publications; after a careful literature review, 7 articles were identified, of which 4 are related to the research question, while the remaining 3 are general considerations on the prevention of sports injuries in the field of research. The studies report the following prevention strategies: use of appropriate bandages and gloves, adequate muscle conditioning, learning and performing a correct athletic gesture. Discussion: the analysis of available literature showed a greater interest in boxing and related hand and wrist injuries ("traumatic carpal boss","boxer’s knuckle"). Although the literature considers protective bandages and specific muscle strengthening as the main prevention strategies to be adopted, there is a lack of adequate regulations and unambiguous guidelines to follow. Conclusions: the review identified several prevention strategies for hand and wrist injuries in combat sports, but did not identify a more effective technique; furthermore, there is a lack of reference models for the execution of protective bandages and the planning of strength training for athletes. This study therefore shows the need for future research to establish precise protocols and indications to preserve the best possible health of athletes. Key words: hand injuries, wrist injuries, combat sports, martial arts, prevention, boxing, injury prevention, protective equipment, taekwondo, strengthening exercises, wrapping techniques, taping.

Obiettivo: questa revisione narrativa della letteratura ha lo scopo di indagare le tecniche di prevenzione più efficaci volte a ridurre l'incidenza degli infortuni a mano e polso negli sport di combattimento tipo striking, come boxe, taekwondo e karate. Definizione del problema: durante la pratica di questi sport le estremità distali degli arti superiori sono sottoposte a carichi intensi e ripetuti che spesso conducono a lesioni acute e addirittura croniche che compromettono la salute e l’attività dell’atleta. Materiali e metodi: la ricerca è stata condotta su database scientifici quali PubMed, Cochrane Library, Google Scholar e Scopus. La selezione degli studi ha considerato articoli pubblicati in lingua italiana e inglese, includendo sia studi epidemiologici sugli infortuni di mano e polso e sia studi sulla prevenzione di essi. Risultati: la ricerca ha inizialmente individuato 118 pubblicazioni scientifiche; dopo un’attenta analisi della letteratura sono stati individuati 7 articoli, di cui 4 si attengono alla domanda di ricerca mentre i restanti 3 riportano considerazioni a carattere generale sulla prevenzione degli infortuni nello sport inerenti all’ambito di ricerca. Gli studi riportano le seguenti strategie di prevenzione: uso di bendaggi e guantoni adeguati, un adeguato condizionamento muscolare, apprendimento ed esecuzione di un corretto gesto atletico. Discussione: dall’analisi della letteratura a disposizione è emerso un maggior interesse verso il pugilato e le lesioni a mano e polso ad esso correlate (“traumatic carpal boss”,“boxer’s knuckle”). Sebbene la letteratura consideri i bendaggi protettivi e il rinforzo muscolare specifico le principali strategie di prevenzione da adottare, mancano regolamenti adeguati e linee guida univoche alle quali attenersi. Conclusioni: la revisione ha rilevato diverse strategie di prevenzione contro gli infortuni di mano e polso negli sport da combattimento, tuttavia senza individuare una tecnica più efficace; inoltre mancano dei modelli di riferimento rispetto alle modalità d’esecuzione dei bendaggi protettivi e alla programmazione degli allenamenti di forza degli atleti. Da questo studio emerge quindi la necessità di ricerche future che si occupino di stabilire protocolli ed indicazioni precise per preservare al meglio la salute degli atleti. Parole chiave: hand injuries, wrist injuries, combat sports, martial arts, prevention, boxing, injury prevention, protective equipment, taekwondo, strengthening exercises, wrapping techniques, taping.