Background: In the last years, thanks to developments in medical knowledge and new diagnostic modalities, women with endometriosis and/or fibromyalgia have increased significantly. But are these two pathologies interconnected with each other? What do they have in common? They are two autoimmune conditions, characterized by central sensitization mechanisms, which share a common symptom: chronic pelvic pain. To improve the aspects linked to this symptom, which involves several functional spheres of affected patients, various treatment proposals are present in the literature and research constantly develops new and better management strategies, both surgical and/or conservative, including physiotherapy. Aims of the study: The main purpose of the thesis is to collect, through bibliographic research, the evidence present in the literature regarding the correlation between endometriosis and fibromyalgia and their surgical and conservative treatment, including rehabilitation. The second aim is to report the evaluation and treatment of a patient affected by the two conditions to examine the effectiveness of the intervention in terms of improvement of clinical symptoms and quality of life. Materials and methods: The pattern of this study is a literature review through a bibliographic search on PubMed, PEdro and Cochrane Library databases, followed by a single case study. In the first part of the thesis the aspects inherent to the two pathologies, their evaluation and their treatment are therefore presented. Subsequently, the case study will be exposed with the related clinical evaluation and the intervention strategies proposed by the physiotherapist who took care of her. Results: The bibliographic search allowed us to find many results in the literature regarding the questions posed, which were then carefully selected. As regards the single case study, the proposed physiotherapy treatment led to an improvement in the patient’s clinical symptoms and quality of life but, due to inconsistency in participating in the sessions and the early interruption of the treatment, the benefits were not maintained in the long term. Conclusions: Further studies are needed, with larger and more selective samples, to analyze the correlation between the two pathologies considered and verify how multimodal treatment allows to improve the clinical symptoms and quality of life of these patients.

Background: Negli ultimi anni, grazie agli sviluppi della conoscenza medica e alle nuove modalità diagnostiche, le donne con diagnosi di endometriosi e/o fibromialgia sono aumentate significativamente. Ma queste due patologie sono interconnesse tra di loro? Che cosa hanno in comune? Esse sono due condizioni autoimmuni, caratterizzate dai meccanismi della sensibilizzazione centrale, che condividono un sintomo comune: il dolore cronico pelvico. Per migliorare gli aspetti legati a questo sintomo, che inficia su più sfere funzionali delle pazienti affette, sono presenti in letteratura varie proposte di trattamento e la ricerca sviluppa costantemente delle nuove e migliori strategie di gestione, chirurgiche e/o conservative, tra cui il trattamento fisioterapico. Obiettivi dello studio: L’obiettivo principale della tesi è quello di raccogliere, tramite la ricerca bibliografica, le evidenze presenti in letteratura in merito alla correlazione tra endometriosi e fibromialgia e al loro trattamento chirurgico e conservativo, tra cui quello riabilitativo. Il secondo obiettivo è quello di riportare la valutazione e il trattamento di una paziente affetta dalle due condizioni per esaminare l’efficacia dell’intervento in termini di miglioramento della sintomatologia clinica e della qualità di vita. Materiali e metodi: Il disegno di questo studio è una revisione della letteratura tramite una ricerca bibliografica nelle banche dati PubMed, PEDro e Cochrane Library, alla quale è seguito un single case study. Nella prima parte della tesi vengono dunque presentati gli aspetti inerenti alle due patologie, alla loro valutazione e al loro trattamento. Successivamente sarà esposto il case study con la relativa valutazione clinica e le strategie di intervento proposte dal fisioterapista che l’ha presa in carico. Risultati: La ricerca bibliografica ha permesso di trovare molti risultati in letteratura in merito ai quesiti posti, i quali sono stati poi attentamente selezionati. Per quanto riguarda il single case study, il trattamento fisioterapico proposto ha condotto ad un miglioramento della sintomatologia clinica e della qualità di vita della paziente ma, a causa dell’incostanza di quest’ultima alla partecipazione alle sedute e dell’interruzione precoce del trattamento, i benefici non si sono conservati nel lungo termine. Conclusione: Sono necessari ulteriori studi, con campioni più ampi e più selettivi, per analizzare la correlazione tra le due patologie considerate e verificare come il trattamento multimodale permetta di migliorare la sintomatologia clinica e la qualità di vita di queste pazienti.

"Endometriosi e fibromialgia: la loro correlazione e il trattamento fisioterapico del dolore cronico pelvico al fine di migliorare la sintomatologia e la qualità di vita"

RETIS, ILARIA
2023/2024

Abstract

Background: In the last years, thanks to developments in medical knowledge and new diagnostic modalities, women with endometriosis and/or fibromyalgia have increased significantly. But are these two pathologies interconnected with each other? What do they have in common? They are two autoimmune conditions, characterized by central sensitization mechanisms, which share a common symptom: chronic pelvic pain. To improve the aspects linked to this symptom, which involves several functional spheres of affected patients, various treatment proposals are present in the literature and research constantly develops new and better management strategies, both surgical and/or conservative, including physiotherapy. Aims of the study: The main purpose of the thesis is to collect, through bibliographic research, the evidence present in the literature regarding the correlation between endometriosis and fibromyalgia and their surgical and conservative treatment, including rehabilitation. The second aim is to report the evaluation and treatment of a patient affected by the two conditions to examine the effectiveness of the intervention in terms of improvement of clinical symptoms and quality of life. Materials and methods: The pattern of this study is a literature review through a bibliographic search on PubMed, PEdro and Cochrane Library databases, followed by a single case study. In the first part of the thesis the aspects inherent to the two pathologies, their evaluation and their treatment are therefore presented. Subsequently, the case study will be exposed with the related clinical evaluation and the intervention strategies proposed by the physiotherapist who took care of her. Results: The bibliographic search allowed us to find many results in the literature regarding the questions posed, which were then carefully selected. As regards the single case study, the proposed physiotherapy treatment led to an improvement in the patient’s clinical symptoms and quality of life but, due to inconsistency in participating in the sessions and the early interruption of the treatment, the benefits were not maintained in the long term. Conclusions: Further studies are needed, with larger and more selective samples, to analyze the correlation between the two pathologies considered and verify how multimodal treatment allows to improve the clinical symptoms and quality of life of these patients.
2023
"Endometriosis and fibromyalgia: their correlation and the physiotherapeutic treatment of chronic pelvic pain in order to improve symptoms and quality of life"
Background: Negli ultimi anni, grazie agli sviluppi della conoscenza medica e alle nuove modalità diagnostiche, le donne con diagnosi di endometriosi e/o fibromialgia sono aumentate significativamente. Ma queste due patologie sono interconnesse tra di loro? Che cosa hanno in comune? Esse sono due condizioni autoimmuni, caratterizzate dai meccanismi della sensibilizzazione centrale, che condividono un sintomo comune: il dolore cronico pelvico. Per migliorare gli aspetti legati a questo sintomo, che inficia su più sfere funzionali delle pazienti affette, sono presenti in letteratura varie proposte di trattamento e la ricerca sviluppa costantemente delle nuove e migliori strategie di gestione, chirurgiche e/o conservative, tra cui il trattamento fisioterapico. Obiettivi dello studio: L’obiettivo principale della tesi è quello di raccogliere, tramite la ricerca bibliografica, le evidenze presenti in letteratura in merito alla correlazione tra endometriosi e fibromialgia e al loro trattamento chirurgico e conservativo, tra cui quello riabilitativo. Il secondo obiettivo è quello di riportare la valutazione e il trattamento di una paziente affetta dalle due condizioni per esaminare l’efficacia dell’intervento in termini di miglioramento della sintomatologia clinica e della qualità di vita. Materiali e metodi: Il disegno di questo studio è una revisione della letteratura tramite una ricerca bibliografica nelle banche dati PubMed, PEDro e Cochrane Library, alla quale è seguito un single case study. Nella prima parte della tesi vengono dunque presentati gli aspetti inerenti alle due patologie, alla loro valutazione e al loro trattamento. Successivamente sarà esposto il case study con la relativa valutazione clinica e le strategie di intervento proposte dal fisioterapista che l’ha presa in carico. Risultati: La ricerca bibliografica ha permesso di trovare molti risultati in letteratura in merito ai quesiti posti, i quali sono stati poi attentamente selezionati. Per quanto riguarda il single case study, il trattamento fisioterapico proposto ha condotto ad un miglioramento della sintomatologia clinica e della qualità di vita della paziente ma, a causa dell’incostanza di quest’ultima alla partecipazione alle sedute e dell’interruzione precoce del trattamento, i benefici non si sono conservati nel lungo termine. Conclusione: Sono necessari ulteriori studi, con campioni più ampi e più selettivi, per analizzare la correlazione tra le due patologie considerate e verificare come il trattamento multimodale permetta di migliorare la sintomatologia clinica e la qualità di vita di queste pazienti.
Endometriosis
Fibromyalgia
Correlation
Rehabilitation
Chronic pelvic pain
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Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/20.500.12608/80549