PROTESI TROCLEARE NEL CANE CON IMPIANTO TRA (Trochlear Ridge Arthroplasty) INNOPLANT : APPORTO CASISTICO

The aim of this study is to clinically evaluate the effectiveness of the monoblock femoral trochlear prosthesis Trochlear Ridge Arthroplasty (TRA), developed by Innoplant, in dogs. In particular, the objective is to assess whether the prosthetic approach involving replacement of the entire femoral trochlea can restore joint congruence, effectively stabilize the patella, promote complete functional recovery, and reduce the rate of complications and recurrences. The investigation also aims to determine whether TRA may represent an advancement compared to the first veterinary prosthetic model, the Patellar Groove Replacement (PGR) by Kyon, by overcoming the critical issues reported in the literature. Six canine patients affected by severe arthritic degeneration of the femoral trochlea, secondary to patellar luxation and chronic joint disease, were evaluated, for a total of eight treated joints. For each patient, anamnesis and clinical data were collected, angular deformities were analyzed through radiographic and tomographic examinations, the surgical protocol was documented, the size of the implant and the type of associated procedure were recorded and postoperative complications were monitored. The overall complication rate was 37.5% all minor (local inflammatory signs in one case and two postoperative lamenesses resolved with medical therapy); no episodes of infection, implant loosening, or recurrence of symptoms were recorded. Radiographic follow-up, performed at 1, 3, 6, 12 and, in some patients, 24 months after surgery, documented a complete and stable clinical-functional recovery. The evidence from this study suggests that TRA represents a valid therapeutic option in dogs with trochlear grooves characterized by poor depth and/or marked cartilage erosion. The implant proved adaptable to a wide range of canine anatomies, ensuring significant improvement in joint function and quality of life in arthritic patients, together with clear clinical advantages compared to PGR.

L’obiettivo di questo studio è valutare clinicamente l’efficacia della protesi monoblocco di troclea femorale Trochlear Ridge Arthroplasty (TRA), sviluppata da Innoplant, nel cane. In particolare, si intende analizzare se l’approccio protesico sostitutivo dell’intera troclea femorale consenta di ristabilire la congruenza articolare, stabilizzare efficacemente la rotula, favorire un recupero funzionale completo e ridurre l’incidenza di complicanze e recidive. L’indagine mira inoltre a verificare se la TRA possa rappresentare una concreta evoluzione rispetto al primo modello protesico veterinario, Patellar Groove Replacement di Kyon (PGR), superandone le criticità riportate in letteratura. Sono stati valutati sei pazienti di specie canina, affetti da grave degenerazione artrosica della troclea femorale secondaria a lussazione rotulea e a degenerazione articolare cronica, per un totale di otto articolazioni trattate. Per ciascun paziente sono stati raccolti i dati anamnestici e clinici, analizzate le deformità angolari mediante esami radiografici e tomografici, documentato il protocollo chirurgico, registrata la dimensione dell’impianto e il tipo di intervento associato ed è stata infine monitorata l’incidenza delle complicanze postoperatorie. Il tasso complessivo di complicanze è risultato pari al 37.5%, tutte minori (segni infiammatori locali in un caso e due zoppie postoperatorie risolte con terapia medica); non si sono registrati episodi di infezione, mobilizzazione dell’impianto o recidive della sintomatologia. Il follow-up radiografico, condotto a 1, 3, 6, 12 e in alcuni pazienti a 24 mesi dall’intervento, ha documentato un recupero clinico-funzionale completo e stabile. Le evidenze di questo studio suggeriscono che la TRA costituisca una valida opzione terapeutica nei soggetti con solchi trocleari caratterizzati da scarsa profondità e/o marcata erosione cartilaginea. L’impianto si è dimostrato adattabile a un’ampia gamma di anatomie nella specie canina, garantendo un significativo miglioramento della funzionalità articolare e della qualità di vita dei pazienti artrosici, unitamente a vantaggi clinici concreti rispetto all’utilizzo della PGR.