Ricognizione e mappatura dei farmaci look-alike/sound-alike in u.o.c. di oncoematologia pediatrica

Introduzione. Gli errori in corso di terapia farmacologica più frequenti sono quelli legati ai farmaci cosiddetti look-alike/sound-alike ovvero LASA, acronimo anglosassone utilizzato per indicare i farmaci che hanno nomi o confezioni simili e i farmaci che hanno nomi con pronuncia simile. Tale problema è ancora sottovalutato e in letteratura sono presenti poche revisioni bibliografiche. La similarità è intesa come il numero di caratteri o suoni simili in comune alle due parole. La possibilità di confondere, favorita da tale similarità, può causare la sostituzione tra farmaci che possono avere dosaggi ed effetti diversi da quelli del farmaco prescritto. Materiali e metodi. Utilizzando la Raccomandazione n.12 per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci Look-Alike/Sound-Alike del Ministero della Salute e la lista dell’Institute for Safe Medication Practices ISMP’s List o f Confused Drug Names, si è provveduto nell’ambito dell’Unità Operativa Complessa (U.O.C.) di Oncoematologia Pediatrica dell’Ospedale di Padova a stilare un dettagliato elenco dei farmaci presenti, utilizzando inizialmente la lista del sistema informatico di reparto e successivamente completando la ricognizione in loco. In questo modo è possibile individuare i farmaci LASA così da produrre una mappa di questi, al fine di prevenire gli errori in corso di terapia farmacologica. I farmaci individuati sono stati distinti in base alla similitudine grafica e/o fonetica del nome ed in base alla similitudine tra confezioni, prestando attenzione a specialità medicinali con diversi dosaggi e forme farmaceutiche. Risultati. Sono stati individuati 92 farmaci LASA su un campione di 435 farmaci presenti nel sistema informatico di reparto che comportano un totale di 439 casi di confondibilità. In loco sono stati trovati 349 farmaci di cui 95 risultano LASA e comportano 156 rischi di confondibilità. Conclusioni. Fornendo ogni ambulatorio in cui sono presenti farmaci all’interno dell’ U.O. di un elenco e di una mappa dei farmaci LASA presenti in reparto si può strutturare un sistema funzionale per ridurre gli errori terapeutici connessi ai LASA, collaborando con tutte le componenti sanitarie, nell’ambito di una organica azione di risk management, al fine di migliorare sempre più i livelli assistenziali ospedalieri.